体检发现疑似癌症，复查没有，再查又有！确诊就这么难?

　　最近2个月，孙先生感觉自己在“生死线”上徘徊了好几回，先是在日本医院检查出肺部有阴影，疑似肺癌，再到国内知名的肿瘤医院复查，未发现癌症，又到日本医院问诊和复查，确诊为早期肺癌，接受手术改善。

　　日本体检查出疑似肺癌

　　7月底，孙先生通过多睦健康的安排，在日本癌研有明医院做了一次精密防癌体检。体检天，孙先生就做了PET CT检查，其中就包含肺部筛查。体检第二天，医生就将孙先生肺部发现阴影的情况如实告知了陪同医疗翻译。

　　图片来源于网络

　　孙先生知道自己可能患癌后，虽然悲伤难掩，但似乎并没有特别的震惊。

　　因为孙先生是有癌症家族史的人，本身就属于癌症高危人群。孙先生的父亲因肺癌去世，哥哥现在又是肺癌晚期，所以孙先生每年都定期体检的习惯已经保持了好多年。

　　都说日本体检好，比国内的更加精准，孙先生说他这次是专门过来感受下日本体检到底是不是真像大家说的那样好。没想到，这次赴日体检，就整出来个肺部阴影，患癌可能性很大，需要复查确诊。

　　回国复查 确诊未患癌症

　　孙先生也是存着一丝侥幸心理，回国后立马到上海知名的肿瘤医院做了复查，并把在日本做的影像资料一起带了过去。然而，这家医院仅相信自己这边的检查结果，丝毫没有把孙先生日本的影像资料当回事，断定孙先生并没有患癌。

　　一边疑似有，一边确定无，显然，这个结果无法让孙先生放心，反之是无尽焦虑和煎熬，毕竟自己有这么个肺癌家族史，难免会更加担心自己会像两位亲人那样患上癌症。

　　考虑到再去其他家国内医院检查，不管结果与否，自己可能都不敢轻易相信，所以再三权衡之后，孙先生决定再一次寻求多睦健康帮忙，希望去日本医院问诊和复查。

　　再次赴日问诊复查 确认患癌

　　9月中旬，孙先生再次来到日本医院。这次多睦健康为孙先生安排的是名医问诊和复查。问诊医生正是日本山王医院的奥仲哲弥 教授，日本肺癌领域首屈一指的专家。孙先生得知奥仲医生在日本确实很有名气后，仿佛吃下了颗定心丸，心里已经笃定这次肯定能得到准确的结果了。

　　奥仲哲弥 教授

　　果然，问诊和复查的结果都一致证明孙先生确实患了肺癌，不过还是早期，难怪国内医院没查出来。奥仲医生建议孙先生尽早采取手术改善，发现的早，改善及时，手术成功率高，而且今后复发的概率也会大大降低。

　　确诊后手术改善 恢复良好

　　确诊后，孙先生很快就在日本医院做了手术。这一场体检、复查、再复查的经历，让孙先生和家人胆战心惊、备受煎熬，幸运的是结果不算坏，因为肺癌发现得早，加上日本医院技术比较成熟，孙先生的手术很顺利，目前正在恢复中。

　　至于为什么国内医院没能发现肺癌，上文也提到了，因为癌症还处于早期，国内的检查设备的精密度以及医生的经验水平限制了检查结果的准确性。日本体检和国内体检最大的区别就在于日本可以查出mm级别的癌症，而国内却只能查出cm级别的，所以80%的中国患者在发现癌症时已经进入中晚期，患癌后生存率很低。因此，早癌筛查很关键。

　　肺癌早期多无临床表现

　　肺癌高危人群建议定期做早癌筛查

　　肺癌早期在影像学上常表现为肺部结节，而当肺部结节在没有压迫气管、侵犯血管、累及胸膜时多无临床表现，因此要提高肺癌早发现、早诊断的比例，的办法就是定期进行早癌筛查。

　　肺癌高危人群标准：

　　(满足条，并符合2-7条其中之一者)

　　1. 年龄：45-70岁;

　　2. 吸烟史：≥20包年，如戒烟，应<15年;

　　3. 恶性肿瘤家族史;

　　4. 自身有肿瘤发病史;

　　5. 致癌物质的职业暴露史;

　　6. 长期二手烟接触史;

　　7. 长期厨房油烟接触史及其他有害物质接触史。

　　早期肺癌的筛查方法：

　　定期做低剂量胸部CT检查，才是发现早期肺癌的靠谱方法。

　　由于胸部有心脏、肋骨、胸骨等的阻挡，胸部X光往往只能发现3厘米以上的病灶，对于3厘米以下的病灶，则容易漏检。

　　因此，建议体检时，除了胸部X光检查之外，还应做低剂量螺旋CT检查。

　　低剂量螺旋CT能有效发现肺小结节，但辐射量低于常规CT，对人体的放射危害较小。

　　上述高危人群建议至少每年做一次胸部低剂量螺旋CT进行筛查。

　　值得注意的是胸部CT看到肺小结节不一定是肺癌，也可能是良性病变。

　　事实上，癌症的治愈率很大程度上取决于所处病程，早期癌症或许一次手术就能切割干净。所以早发现、早诊断、早改善是肺癌争取好的疗效甚至痊愈的关键，所以一定要树立健康意识，重视筛查。

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