人体损伤的有机体怎么样被间充质干细胞治疗

　　初中的生物课本就已经开始授予接受干细胞的知识；简单来说，它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的末分化细胞。听起来也有点像孙悟空七十二技其中的两项，没错，就是它的“自我复制”与变身“变身”。

　　因为有孙悟空的技能，它可直接复制各种脏器和修复组织。也是让人类寄希望于利用干细胞的分离和体外培养，在体外繁育出组织或器官，并最终通过组织或器官移植，实现对临床疾病的改善。

　　在干细胞帮助下，身体可以轻松地修复损伤的机体。间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSC）是干细胞家族的成员，是一类具有自我更新，多潜能分化成多胚层起源细胞谱系的多能祖细胞。MSC可以迁移至损伤部位，发挥有效的组织修复和抗炎作用。

　　间充质干细胞（MSC）是临床应用的明星之一，已经有很多新闻报道间充质干细胞能改善多种疾病。

　　如何使间充质干细胞疗效达到最佳？

　　细胞质量、注射途经、最佳剂量、改善时机……这些因素影响着MSC的疗效。

　　一、细胞质量

　　“细胞质量” 指的是什么？

　　细胞质量指单位细胞或单个细胞所对应的生物学效力；效力越高，细胞质量越好。那么，什么是生物学效力（Biological Efficacy，也可以缩写为bio-efficacy）？

　　效力包括强度（strength）和效果（effectiveness）两个因素，即相同强度（一般指浓度）下所取得的效果。比如，MSC同时具有免疫抑制和促进血管再生的功能，分别改善两大类不同的疾病，那么相对应的就有两个生物学效力指标。

　　有一些参数可以反映间充质干细胞的质量，比如细胞活率、供体特性、克隆形成能力、细胞大小、免疫抑制能力和细胞因子分泌量。

　　1、细胞活率（cell viability）

　　这个好理解。就是MSC进入人体之前，MSC针剂里还有多少MSC是活的？

　　活率90%以上的细胞制剂和活率只有70%的细胞制剂，相同的疾病情况下，改善效果难免会有较大的差异。毕竟，MSC需要活着，而且还要扛过肺部的清除，才能很好地发挥改善作用。所以，细胞活率真的很重要！

　　2、供体特性

　　供体特性包括 “供体年龄”和“供体的身体状况”。

　　（1）供体年龄

　　供体年龄是一个很重要因素，因为来自年轻供体的MSCs似乎具有更大的活力、增殖潜力和抗氧化能力，而年龄较大的成年来源的MSC具有较低的增殖能力。

　　（2）供体的身体状况

　　有不少研究证明疾病也会影响自体间充质干细胞的功能，尤其是一些自身免疫性疾病患者，其自身骨髓的MSC出现功能异常，包括增殖速度减慢、克隆形成能力降低、免疫抑制能力下降、分泌生长因子的数量减少等等病理变化，使得患者自身骨髓MSC不适合用于自己疾病的改善。

　　二、干细胞注射途经

　　注射途经是什么？

　　01静脉注射（全身性输入）

　　静脉注射是最常用和最简单的途径，并且允许输入大量的MSC。注意患者使用MSC时，是提高肺部的血氧分压，至少是正常氧气含量的环境里。

　　02局部介入注射

　　局部介入注射，包括联合生物材料的应用（例如用于矫形障碍的骨支架）、用于神经系统疾病的嵴髓鞘内注射、用于唿吸系统疾病的气管内注射，都有利于MSC避开肺部的清除。

　　03气管内注射

　　早产儿常伴随着支气管肺发育不良（BPD）的风险。一个小规模的临床实验验证MSC干预早产儿BPD的可行性：9名平均妊娠25.3周的早产儿的平均体重为793克；前3名BPD患儿的MSC剂量为1X107/kg，后6名BPD患儿的MSC剂量为2X107/kg；改善7天后，支气管分泌液中的炎症因子浓度明显下降，唿吸严重程度评分改善明显。

　　04结合生物支架

　　干细胞结合生物支架改善难治性疾病，尤其是神经损伤性疾病，是一个新的改善手段。

　　随着科学家对干细胞的研究也是日以渐进，在未来及现在，更多的疾病会得到干细胞的根治。因为有些新科学的技术，我们的生活又会越来越健康！

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