胎盘间充质干细胞治疗视神经损伤

　　胎盘间充质干细胞具有修复视神经元损伤的能力，背后主要机制是通过正调控轴突存活相关基因的表达。了解这种机制，能够帮助人们更好地理解胎盘间充质干细胞在视神经损伤改善中的作用，为胎盘间充质干细胞改善视神经损伤提供新思路。

　　视神经损伤在临床上很常见，很多眼科疾病都会导致视觉神经损伤，最终导致视力下降甚至失明。视神经损伤后，视网膜神经调节细胞（RGS）会出现各种死亡信号。

　　视网膜神经调节细胞的逐渐死亡是视神经损伤后视觉障碍不可逆转的重要原因之一，目前临床上对此尚无有效的改善方法。

　　许多动物研究表明，多种干细胞具有改善神经损伤的能力。间充质干细胞在神经损伤的改善中具有很大潜力。基于具有分泌保护性细胞因子和恢复因子的能力，间充质干细胞被认为是改善外伤性神经损伤的可能性选择。

　　在这项研究中，科研人员研究了人类胎盘间充质干细胞的神经保护作用，并揭露了胎盘间充质干细胞改善视神经损伤的机制。

　　他们采用建立好的视神经压迫模型以及暴露于缺氧状态下的R28细胞模型。在改善前，诱导体内视神经损伤模型中出现40%的轴突死亡，暴露于氯化钴的R28细胞模型中70%经历了细胞凋亡。

　　在尾静脉注射胎盘间充质干细胞后，视神经损伤模型中的体内轴突再生改善了25%；与对照组相比（未注射胎盘间充质干细胞，）R28模型中细胞存活率增加了50%。

　　此外，他们发现，NF-κB蛋白介导的神经保护作用主要基于胎盘间充质干细胞对靶蛋白的正调控和监管。他们认为，NF-κB蛋白是胎盘间充质干细胞诱导的修复通路中的主要介导蛋白之一。

　　胎盘间充质干细胞的抗凋亡作用可能是通过激活NF-κB通路来保护神经元。

　　总而言之，反式激活NF-κB蛋白在胎盘间充质干细胞诱导的修复机制中起到重要作用。科研人员建议，今后可以通过正调控轴突存活相关基因的表达来恢复受损伤的神经元。这为视神经损伤的改善提供了一种新思路。

　　展望

　　间充质干细胞改善视神经损伤的安全性和疗效性已在以往的研究中被探讨。中国的科研人员曾对间充质干细胞改善视神经损伤进行了临床观察，23名患者在接受间充质干细胞移植改善后视力、闪光型视觉诱发电位均有改善[2]。

　　胎盘中含有丰富的间充质干细胞，在临床上使用时不需要配型，不会发生排异反应和移植物抗宿主病，还具有修复组织损伤以及免疫调节、抑制异常免疫反应的作用。近年来，胎盘间充质干细胞的临床应用潜力越来越被科学研究证实，并且已经被广泛应用至神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病及代谢性疾病等的临床研究中。

　　胎盘间充质干细胞是医学的未来趋势，受到了国内外的广泛关注。博雅干细胞库是首家通过胎盘体细胞AABB认证的干细胞库，目前正在同国内多家医院合作挖掘胎盘干细胞的临床应用潜力，共同开展胎盘间充质干细胞改善自体免疫疾病、骨关节炎、宫腔粘连、地中海贫血、早衰症等疾病的临床研究，推进胎盘间充质干细胞从基础科研到临床应用的快速转化。

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