干细胞治疗：新冠病毒肺炎，专家将目光投向干细胞

　　喜迎新年贺新春，然而今年的我们却过了一个不太一样的年，新型冠状病毒肺炎的爆发，影响了我们每一个人的生活。而这段时间以来，新型冠状病毒肺炎的进展也牵动着我们每一个人的心。新型冠状病毒引起的肺炎已被国家卫生健康委员会列为乙类传染病、按甲类传染病管理。在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中提示，尚无批准上市的抗病毒药物针对疫情。因此，寻找新的临床改善方法迫在眉睫！今天，我们来聊聊新型冠状病毒和新型冠状病毒肺炎的那些事儿。

　　什么是新型冠状病毒？

　　冠状病毒是一类RNA病毒，病毒颗粒的直径60～200 nm，平均直径为100nm，呈球形或椭圆形，具有多形性。病毒有包膜，包膜上存在棘突，仿佛戴了一顶王冠，因此被命名为冠状病毒。2019新型冠状病毒（2019-nCoV）因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，是目前已知的第7种可以感染人的冠状病毒。

　　为什么新型冠状病毒肺炎难治？

　　一方面，新型冠状病毒是一种RNA病毒，与DNA病毒相比，RNA病毒更加容易导致疾病，对宿主更加致命，更容易突变，因此种类更多，更难研制有效疫苗，难以预防。

　　另一方面，新型冠状病毒肺炎会导致免疫系统出现致命的细胞因子风暴，甚至会导致急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭。因此，新型冠状病毒感染后会导致免疫系统的失调。

　　因此，目前新型冠状病毒的改善主要为在对症改善的基础上，积极防治并发症，改善基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。

　　目前使用的抗病毒药物中，洛匹那韦是在细胞内干扰病毒合成，形成未成熟、无感染力的病毒颗粒，新药瑞德西韦则通过阻止病毒RNA复制发挥作用，它们都不能直接杀死新型冠状病毒。

　　器官功能支持则是为了给免疫系统战胜病毒争取时间。当免疫系统对抗病毒感染时，如果能够给予足够的时间使免疫系统得到特异性激活，它仍有潜力恢复并消灭病毒。器官功能支持包括氧疗、人工肾、体外心肺循环系统（ECMO，叶克膜）等。

　　在目前没有确认有效的抗病毒改善方法的情况下，专家们将目光转向了间充质干细胞。

　　间充质干细胞助力新型冠状肺炎的改善

　　1月27日，浙大医学院附属医院宣布，已准备用干细胞改善重症患者。感染科黄建荣教授发现干细胞对肺部感染、肺纤维化有较好的效果。

　　2月1日，《间充质干细胞改善冠状病毒引起的重症肺炎有效性临床研究》获得河南省科技厅立项。

　　2月2日，李兰娟院士提到了将针对重症病人使用干细胞，以减少重症死亡率。

　　2月3日，李兰娟院士在接受CCTV-1采访时指出，干细胞在前期浙江的几例患者改善中“非常有效”。

　　2月4日，科技部生物中心副主任孙燕荣在卫健委召开新闻发布会上表示：积极推进包括恢复期血浆、干细胞在重症改善方面的临床疗效的研究探索。

　　干细胞增强免疫力前景可观

　　对抗新型冠状病毒，医生不是主力，而你的免疫力才是。现所有的改善，仅仅都是缓轻症状，基本是靠病人自身机体免疫力将病毒清除。根据主流媒体最初的统计资料显示，感染患者死亡的中数是70岁并且在感染的基础上还患有高血压和心脏病。年轻人被感染的人数很少，为什么呢？“年轻人的免疫力和自愈力相比老年人强，对病毒本身有一定的免疫能力，病毒在身体存活时间不长就死亡了。”钟南山院士这样解释说。

　　处于亚健康的年轻人，免疫力未必能比得上健康体魄的老年人。所谓亚健康，是指非病非健康的状态，它是一种临界状态，或“灰色状态”。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段。换言之，就是免疫力低，非常容易引起疾病。尤其面对一些病毒传染性的疾病如流行性感冒，亚健康人群是毫无抵抗力的。而面对这次非常严重的新型冠状病毒，免疫力的高低却决定了你的生与死。目前我国主流城市的白领亚健康比例高达76%，处于过劳状态的白领接近六成，真正意义上的健康人比例不足3%。抽烟酗酒、经常性的熬夜、不健康的饮食、无规律的作息习惯等等。不健康的生活方式都在慢慢侵蚀着年轻人的健康。根据世界卫生组织报告，一个人的生活方式占健康因素的60%，如果一个人的生活方式不健康，即使父母给的身体再好，也容易得各种疾病。

　　间充质干细胞如何体内对抗病毒性肺炎？

　　间充质干细胞应用于改善病毒感染导致的肺炎时，主要通过以下几个方面发挥作用：间充质干细胞可以有效调节人体的免疫系统，抑制促炎性细胞因子的分泌，可以有效抑制因新型冠状病毒感染导致的细胞因子风暴，防止急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭对人体造成的伤害。进入人体的一部分间充质干细胞会归巢至肺部，在肺部微环境的作用下，部分分化为上皮细胞，替换和修复受损的肺部细胞，进一步保护肺部的细胞并对肺功能进行改善。另一部分间充质干细胞在进入人体后，接收到其它受损组织和细胞分泌的信号因子，进而聚集在受损伤部位，通过旁分泌作用等分泌一系列细胞因子，对损伤的细胞和组织进行修复，并发挥促血管新生的作用，加快受损器官和组织的恢复。

　　间充质干细胞虽然也不能直接消灭新型冠状病毒，但是在改善中却能有效的缓解炎症反应，改善肺功能，对重症患者起到了支持作用，有效的提高了他们的生存率。

　　间充质干细胞前景无限

　　近年来，间充质干细胞已经被广泛的应用于各种肺部疾病的改善，如急性肺损伤、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征等，并取得了一定的研究进展。如今，在面对新型冠状病毒感染的肺炎时，干细胞改善的项目陆续获批并获批开始开展。希望在不远的未来，间充质干细胞能够依靠其免疫调节作用、组织损伤修复等在对抗新型冠状病毒肺炎中发挥重要的作用，为每一位患者带来希望。

　　干细胞的功能非常强大，随着研究的进展，干细胞对于免疫系统的修复作用和机制逐渐被人们所发现，相信干细胞会为人体免疫系统的再生和修复带来新的方法和希望。

　　目前干细胞在已经临床开展了100多种疾病的改善，效果显著，让科学家感到惊喜不已，用它来造福更多的人，让我们增强抵抗力，延缓衰老，战胜各种病魔。众志成城，攻坚克难，干细胞疗法将为患者带来新的曙光！

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