干细胞治疗：传统治疗遇瓶颈，干细胞治疗有望从根本上改善骨关节炎
[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 发布日期：2020-04-28 阅读：1,587人类的膝盖设计是生物进化完美的选择。正是因为人类的关节，让我们适应我们的双足行走，对人类的成功做出了巨大的贡献。然而，随着现代医学不断延长人类的寿命，关节的损耗越来越难以避免。
根据中深前沿服务中心的不完全统计，截止到2020年，全世界超过2.5亿人患有关节炎类疾病。
骨关节炎是一种慢性炎症
骨关节炎是最古老和最常见的关节炎形式之一，其特点是关节中保护性软骨被侵蚀。年龄越大的人，关节被侵蚀的程度也越高，当软骨磨损到一定程度时，骨头会互相摩擦，导致疼痛、僵硬和丧失活动能力。
承载关节的部位，如膝盖和臀部，往往是个感受到疾病的“蹂躏”。虽然骨关节炎的原因多种多样，但年龄、肥胖、损伤和遗传等因素都会在其发展过程中起着重要作用。
所以，针对软骨的保护和关节的修复才是改善骨关节炎最有效的改善方式。
传统改善遇到瓶颈
肯尼斯·莫特纳(Kenneth Mauner)是埃默里运动医学中心(Emory‘s Sports Medicine Center)的身体和康复医学专家，他开展许多改善骨关节炎相关疼痛的常规疗法，比如物理改善、皮质类固醇注射改善和透明质酸改善(Hyaluronic Acid)，有着非常丰富的骨关节改善经验。
但他认为传统改善骨关节炎已经遇到瓶颈，干细胞改善是未来的改善方式之一，而且还有着非常巨大的发展潜力。
皮质类固醇注射
关节内注射皮质类固醇已被广泛应用，其可缓解疼痛，增加运动范围，改善关节功能，短期效果优于物理改善或安慰剂。
但是随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。这种注射只能短期缓解疼痛，疼痛还是会复发，而且会随着时间的推移而恶化。
肯尼斯·莫特纳已经不再给自己的病人使用皮质类固醇注射的改善手段。
透明质酸改善
肯尼斯·莫特纳医生指出，虽然透明质酸可以帮助润滑关节，有时还能减轻疼痛，但它对恢复失去的组织没有任何帮助，并不能从根本上改善骨关节炎，透明质酸的改善方式发展也到了瓶颈。
这也是莫特纳教授热衷于研究干细胞的原因，一方面，干细胞有着再生与修复的潜力，另一方法，干细胞有能力发展成为许多不同类型的细胞，如新的软骨。干细胞改善是未来医学的重点发展方向。
肯尼斯·莫特纳教授表示“我们希望，通过将大量的干细胞直接放置在缺乏的区域，让细胞更健康的生长。”
干细胞技术
在国外，日本尖端医疗研究机构已经开展了大量的干细胞临床改善。
干细胞干预骨关节炎的五大优势：
1. 干细胞活化后能修复和替换受损的细胞组织，植入宿主后能在特定部位的微环境下分化成正确的表型细胞。
2. 干细胞可分化为免疫细胞，改善、修复免疫系统，具有显着的免疫调节功能。
3. 干细胞与T淋巴细胞的接触可增强其抑制作用。
4. 干细胞活化后，多种细胞因子的分泌可抑制炎症细胞介质，减轻骨关节和滑膜的损伤，有效控制疾病的发展。
5. 干细胞改善无排斥反应，无医学伦理争议，安全可靠，疗效确切。
干细胞临床案例
2019年4月，《干细胞转化医学》报道了12例关节炎患者的临床试验，年龄从45岁到65岁，均为中度至重度膝骨关节炎。将其分为3组，每组均给予不同剂量的干细胞。
首先从病人臀部的骨髓中提取干细胞血液，取出血浆，将剩余的液体浓缩在离心机中，然后通过种种特殊处理后注入受损的关节，对受损部位进行修复和再生。因为这些干细胞是从病人自身提取，所以身体也不会发生排斥反应。
随后研究人员对患者进行了长达12个月的跟踪研究，包括成像，生物标志物，分子指纹，以及病人自己对他或她的感受，对通过干细胞改善的患者进行全面的健康评估。
在12个月的追踪反馈中，研究表明，骨髓间充质干细胞在骨关节炎改善上是安全有效的，且在安全剂量内剂量越高，效果越好。患者的疼痛、功能和生活质量方面都有了明显改善。
干细胞作为一项高新科技，近20年来获得了突飞勐进的发展，给人类的健康以及医学事业带来了跨时代的变革。在骨关节炎、糖尿病、风湿病、高血压等疾病中都有不错的临床应用。在传统改善遇到瓶颈和潜力不足的时候，干细胞推动细胞工程、基因工程等技术发生着颠覆性的医学革命，为人类的健康和生活带来了新的希望。
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