日本干细胞-干细胞关节再生术治疗运动造成的关节损伤

[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 　发布日期：2021-08-23　　阅读：1,169

　　近几年，全民健身风潮兴起，“运动即正义”，成为近几年较正确的价值观。因为都在宣扬为了身体健康，要多运动，随即越来越多的年轻人涌向健身房、公园、街头，大家都在为了健康而跑步运动。虽然我们提倡运动对健康的益处，但任何事情都讲究一个度，运动亦是如此。如果过于激进，那对身体也会造成伤害。一项数据显示，2018年中国运动健身用户运动过程中，运动受伤问题占比超三成。仅跑步运动，受伤比例高达80%。

　　在中国，有87%的人为了健康而跑步，却对跑步可能造成的伤害一无所知。欧洲权威机构RSLab对上万名跑步爱好者进行统计，总结出跑步较容易引发膝盖和脚步的损伤。

　　跑步中，由于我们的双脚和地面反复接触，膝关节既要承担体重的压力，还要缓冲来自地面的冲击，如果姿势再不正确，即便是年轻人平时身体素质都很好，长此以往还是很容易损伤膝关节。

　　那么如果已经造成了膝关节损伤，该如何治疗呢？临床上的治疗方案也是根据关节的肿胀及疼痛程度来进行，对于轻度的半月板损伤，一般只需膝关节制动一定周期，而较为严重的膝关节损伤，则不可避免手术治疗了。目前的手术治疗手段有关节镜治疗清理损伤部位，还有采用人工韧带或是自体肌腱进行的韧带重建手术等。作为医学之光的干细胞疗法，是如何被科学家们应用在膝关节损伤上的呢？

　　2020年10月发表在《J Mater Chem B》上的一篇文章“Highly biosafe biomimetic stem cell membrane-disguised nanovehicles for cartilage regeneration（高生物安全性的仿生干细胞膜联合纳米载体用于软骨再生）”，研究团队来自复旦大学附属华山医院。

　　此研究使用骨髓间充质干细胞制备了一种仿生膜，再将负载软骨再生药物KNG的干细胞仿生膜封装到Fe3O4纳米颗粒里，得到KGN-MNPs。研究人员将KGN-MNPs注射在软骨缺损大鼠的软骨关节中，同时设计仅注射药物KNG的对照组，分析结果并进行比较。试验所用骨髓间充质干细胞均为大鼠自体移植。

　　此外研究还引入了 MOCART 评分系统以对结果进行定量评估（图b）。结果显示KGN-MNPs 组的 MOCART 评分在 30 d 时显著高于生理盐水组（P < 0.01）和KGN组（P < 0.05），而在第15天的 MOCART评分中所有三组均无显著差异。因此MR成像评估结果显示注射KGN-MNPs 组比其他两组填充再生组织的速度更快。

　　为了进一步研究大鼠再生组织的大体形态，研究使用Goebel评分系统观察和评估了实验标本。下图结果可以看出在第15天和第 30天，KGN-MNPs组的非移植区观察到没有明显间隙的光滑表面（图 a3 和 a6），这说明再生组织几乎与相邻的软骨融为一体。相比之下，生理盐水组和KGN组仍存在明显间隙。此外，KGN-MNP组的 Goebel 评分在 30天时也显著低于生理盐水组（P<0.001）和 KGN 组（P<0.05）（图b）。因此，实验可以初步得出结论在软骨缺损大鼠模型中，与单纯注射药物KGN 相比，关节内注射的KGN-MNPs能够在更短的时间内再生出具有透明状软骨层的组织。此项结果得益于骨髓间充质干细胞得到的仿生膜具有优异的生物相容性。