生殖衰老损及全身，80%女性受此困扰，看干细胞如何进行有效干预？

　　和男性几乎一生都在制造精子不同，传统学术观点认为女性一生能排出的卵子是有定数的——卵母细胞从女性出生前仍在母亲子宫内之时便已贮存在卵巢内，在初潮后、绝经前以一个相对稳定的速率排出、衰减。女性的生育能力从30-35岁达到高峰之后开始逐渐下降却是不争的事实。

　　而女性生殖衰老最大的原因时激素的变化——女性的生殖衰老目前主要归因于卵泡活力和卵巢功能不断下降。当有活力的卵泡减少到了一定范围，卵泡分泌的抑制素B水平明显下降，失去抑制素B的抑制后，腺垂体分泌的卵泡刺激素（FSH）水平升高，FSH升高和卵巢功能衰退导致雌二醇分泌水平高低起伏后再降低，排卵和月经直到50岁还能相对维持正常。

　　而排卵后黄体期的孕酮浓度更早就会明显较年轻女性降低，这就是很多40岁左右的“高龄产妇”需要艰难打针保胎的原因。由于上述的这些激素变化，从生育期晚期到绝经后早期，女性需要经历数年（平均4年）的月经不规则，通常表现为月经周期间隔延长，经量减少，这段时期被称为围绝经期，在不追求严谨定义的情况下，基本等同于我们平时常说的更年期。

　　在更年期末尾的某个时刻，月经将永久停止，一旦12个月内没有再来月经，便意味着绝经（menopause）。

　　据统计，女性自然绝经的中位年龄是51.4岁，开始进入更年期出现月经不规则的中位年龄是47岁[7]。

　　40岁以前发生的停经是绝对不正常的，很有可能遭遇了卵巢早衰；如果怀疑自己开始进入更年期，可以选择到医院测定血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）和抗苗勒管激素（AMH）的浓度来估计发生绝经的年龄范围。

　　撤走的不止是月经，还是“免病金牌”

　　由于卵巢内卵泡耗竭，卵巢雌二醇的生成和分泌下降，在绝经后完全停止。雌激素缺乏有许多长期影响，主要包括骨质疏松症、心血管疾病、痴呆和皮肤老化加速。

　　女性从绝经过渡期开始发生骨量丢失，骨密度的年丢失率可能在最后一次月经前的1-2年间是最高的。

　　美国心脏病学会（AHA）认为绝经后状态是心血管疾病（CVD）的一个独立危险因素，自然绝经更早（早于44岁）的人心血管病风险更高。

　　内源性雌激素还有助于保护总体认知功能，避免骨关节损伤，维持女性皮肤厚度和胶原含量。因此绝经后雌激素缺乏可能导致痴呆、骨关节炎和皮肤皱纹风险升高。

　　有什么好的办法能帮助女性减轻更年期症状和雌激素缺乏的长期风险，延缓甚至逆转卵巢衰老呢？

　　突破！干细胞疗法有望逆转更年期！

　　一项新研究表明，患过早产卵巢机能不全（POI）的女性也许可以使用她们自身骨髓间充质干细胞使她们的卵巢恢复生机，避免过早更年期的影响。研究人员于近日在芝加哥内分泌学会100周年年会——ENDO2018上展示了这项正在进行的ROSE临床实验的初步结果。

　　“两名已经完成改善的参与者的血清雌激素水平在注射干细胞后3个月就开始增加，效应至少已经维持了一年。她们的更年期症状已经被完全消除，而在将干细胞注射到卵巢后6个月，她们的月经周期就恢复了。”该研究通讯作者、伊利诺伊大学转化医学主任和妇科医学教授Ayman Al-Hendy博士说道。

　　现在两名女性的雌激素水平已经显著增加，并开始行经，研究人员认为两名女性有可能再次怀孕。

　　“对接受过改善的卵巢的超声成像显示，与对照的卵巢相比，其尺寸明显增大。就目前完成改善的参与者而言，她们可以很好地耐受这些操作，没有任何副作用的迹象。” Al-Hendy说道。

　　作者在摘要中这样写道： 卵巢在50岁左右的更年期到来之前都会一直产生荷尔蒙和卵细胞，而在更年期就会停止工作。约1%的女性患有POI，甚至有些女性在青春期就会患上POI。

　　一旦患上POI，卵巢就不再工作，女性提前进入更年期。她们不再行经、排卵以及怀孕，同时她们患更年期综合征（包括潮热、情绪波动、阴道干涩、心血管疾病、骨质疏松相关骨折以及早期认知功能衰退等）的风险增加，Al-Hendy解释道。

　　研究人员现在正在招募更多的参与者，进行更长期的研究。

　　总的来说，通过干细胞改善女性可延缓肌肤衰老、减少色斑生成。将干细胞输入进卵巢之中，能够使卵巢的受损组织得到修复并进一步得延缓更年期对身体不良影响的频率；此外，干细胞还能通过分泌细胞因子，用以激活身体组织系统的活力，对整个人起到免疫系统调节以及再生的作用。

　　可以说，作为伴随着现代高新医疗技术同步发展的干细胞健康医疗行业，给我们的更年期生活调节带来了更多一份的可能性！

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