气温降，血糖升，糖尿病患者如何平稳过冬？

　　随着秋冬气温的下降，许多糖友发现自己的血糖突然升高了，这到底是什么原因呢？专家指出这可能有以下几个原因:

　　1、寒冷刺激交感神经引起兴奋所致

　　寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖，尤其是骤然变冷时血糖、血压升高更明显，易发生心梗、脑梗塞和脑出血。

　　2、寒冷刺激肾上腺素导致

　　寒冷刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。

　　3、寒冷影响血液循环

　　气温下降后，人体的各级血管都会收缩。血管的收缩会导致血压升高，加上高葡萄糖的作用，很容易导致糖尿病患者在冬季发作脑中风、心肌梗死等大血管病变。

　　同时，糖尿病患者在冬季常用电热毯、烤炉、热水袋、热水泡脚等器具或方法减轻上述症状。

　　但是，由于供应外周神经的微小血管在冬季的闭塞以及高糖对神经纤维的损伤，糖尿病患者神经病变的发生及发展也比较严重，这种神经病变既会加重双下肢感觉冷、麻木、抽筋等症状，又会使得糖尿病患者感觉迟钝，稍有不慎很容易导致足部及其他部位皮肤的烫伤及烧伤，如果处理不当，会形成严重的糖尿病足或慢性难愈的创面。

　　4、寒冷季节饮食不当，运动减少导致

　　为应对冷天，有的糖友为驱寒每天吃较多油腻厚味食物，加上室外寒冷，减少了户外运动均可不知不觉升高血糖。

　　血糖是糖尿病患者日常需要重点关注的指标。除此之外，气温下降后糖尿病很多慢性并发症都有可能加重和突变，预防和改善有关的慢性并发症是糖尿病患者“过个好冬”的重中之重。

　　糖尿病患者的“过冬秘籍”

　　1、合理用药，规律生活

　　防治糖尿病慢性并发症在冬季加重最根本的措施还是要尽可能控制好血糖，减少糖尿病慢性血管病变的进展。

　　在用药方面，服用一些抗血小板药物如：阿司匹林、氯吡格雷、贝前列素钠、西洛他唑、盐酸沙格雷酯等药物具有一定效果，但是也要充分重视这类药物所具有的严重出血等副作用。

　　一般情况下，为了改善糖尿病外周神经病变，患者还需要加用一些神经营养药如大剂量甲钴胺，抗氧化应激药如硫辛酸、依帕司他等。而对于有服用其他降压药物、降脂药物习惯的患者来说，还是有继续服用的必要。专家提醒，以上提到的药物改善都必须在医师指导下进行。

　　规律的生活方式也是糖尿病患者“安全过冬”不可忽视的部分。

　　例如：尽可能戒烟；取暖时，选择暖气、空调或者取暖器提高整体房间温度，不要使用热水袋、电热毯等局部加热的器具；

　　用热水洗脚时，用手或者请非糖尿病患者先测试水温，也可以利用温度计进行测温，保证水温不超过40°C；穿着合适的袜子、保暖的鞋等进行保暖。

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