高血脂肥胖者的福利，瘦人也会得吗？

　　血压高了吃降压药，血糖高了吃控糖药，这是很多人都已经具备的医学常识。然而对于血脂升高，不少人却只是一笑置之，认为减减肥就好了。高血脂往往是冠心病、脑梗死的直接诱因，虽然低脂饮食、减肥可改善症状，但必须配合药物改善。“光靠节食、减肥，并不能有效降低血脂。相反，血管里的坏胆固醇或许正慢慢蚕食健康，甚至为心脑血管意外埋下了定时炸弹。而且，很多瘦人也可能是高血脂病人群。”

　　高胆固醇知晓率、改善率极低

　　目前造成心脑血管疾病的危险因素主要有高血压、高胆固醇和高血糖。高血压和高血糖的防控已经得到了很大的进展，但高胆固醇的知晓率、改善率和控制率却仍然很低。中国疾控中心心脑血管流行病组曾经发表过一项针对中国人群血脂水平的大规模卫生统计学调查，结果显示临界高胆固醇血症及高胆固醇血症的比例分别为 22.5%及 9.0%，并由此估算中国目前有 2 亿的临界高胆固醇血症患者以及 8.8 干万的高胆固醇血症患者。

　　77%的冠心病由胆固醇升高所致

　　所谓“血脂高”，简而言之就是指血液中的胆固醇含量升高。胆固醇分高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，其中低密度脂蛋白胆固醇是有害的，也是诱发心脑血管疾病的“罪魁祸首”。上海交通大学医学院附属仁济医院老年病科主任医师方宁远说，在心脑血管疾病中，冠心病的死亡率在不断增加，而低密度胆固醇正与冠心病的发病有着重要关系。而且已经有临床研究证明，有 77%的冠心病都是由于胆固醇升高直接造成的。此外，高胆固醇还是引起脑中风(卒中) 发病的重要原因。方宁远指出，与高血压相比，高血脂对于脑中风疾病发生的诱发效应甚至更强，尤其是缺血性脑中风(俗称脑血栓)。

　　瘦人也可能是“血脂高人群”

　　目前临床上一般认为，引起胆固醇升高的可能有外因和内因两个方面。饮食因素是外因，也就是吃了胆固醇含量高的食物。而内因主要是指人体内合成的胆固醇升高，或者体内胆固醇代谢出了问题，尤其是低密度胆固醇的代谢异常。对于由外因引起的高胆固醇，合理控制饮食、积极减肥的确是很有效的方法。但有些人很瘦，吃的也还算健康，检查仍会发现其血脂很高，而这就很有可能是其内因出了问题，与患者本身的体内代谢有很大关系。所以，认为只有胖人才会血脂高的观念是不正确的。因为不管胖瘦，只要人体血管里的坏胆固醇累积越多，其罹患心脑血管疾病的危险也就越大。而且，即使积极减肥，对于内因造成的高血脂也并不会有太大效果。

　　多睦健康温馨提醒：要降血脂，就必须同时保证生活方式的改善和积极的药物改善。生活方面，做到饮食限盐，每天摄入食盐的量限制在 6 克以内，少吃饱和脂肪酸和高胆固醇食物、多吃健康绿色食品，多吃水果蔬菜，经常运动，同时保持良好的心情；药物改善，则是要通过药物阻断人体内胆固醇的合成和体内循环的过程。

推荐阅读：榊原医院|心梗患者是溶栓OR直接PCI各有利弊

本文链接地址：http://domo-kenkou.com/gxbzs/xxg/1823.html