多睦健康|间质干细胞让您不再为肝硬化苦恼

　　肝硬化(liver cirrhosis,LC)是一种常见的慢性肝病，我国是肝硬化发病率、死亡率最高的国家。表现为肝细胞变性坏死、纤维组织弥漫性增生、再生结节形成等，最终使肝脏逐渐变形、变硬。晚期常出现上消化道出血、继发感染、腹水、癌变等并发症。

　　间充质干细胞（MSCs） 是一类具有自我增殖和多向分化潜能的多能干细胞。大量研究表明间充质干细胞（MSCs） 能向多种细胞分化，具有强大的可塑性。在一定的微环境中间充质干细胞（MSCs）可被诱导分化为肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、骨骼肌细胞等。已经在骨髓、胎盘、脐带、脂肪等许多组织中分离出了间充质干细胞。

　　间充质干细胞移植改善肝硬化正在成为一种损伤小、并发症少、疗效明显的改善手段。干细胞作为一种具有横向分化能力的多能干细胞，近年来大量研究表明在合适的培养条件下其在体内外均可以向肝细胞分化。

　　移植途径的选择可能会直接影响到移植细胞在肝脏的定植量，进而影响改善效果，临床上细胞的移植途径主要包括介入方法行肝动脉输入、门静脉移植、直接注入肝内、外周静脉移植、腹膜腔移植等。

　　目前对于移植的骨髓干细胞或间充质干细胞发挥改善作用的具体机制有了初步的了解，机制可能包括:

　　(1) 直接分化：在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖，并分化成为肝细胞发挥作用；

　　(2) 旁分泌途径: 在肝损伤环境中间充质干细胞可以分泌不同水平的细胞因子相互影响，表现出抗炎症反应的作用，并可能激活肝内的肝干细胞，促进肝细胞再生；

　　(3)细胞融合: 间充质干细胞可能直接与肝细胞融合，进而启动细胞的增殖过程；

　　(4) 间充质干细胞通过高表达基质金属蛋白酶降解细胞外基质，直接降解肝内过量沉积的细胞外基质，减轻肝纤维化；

　　(5)间充质干细胞不仅能分化为肝细胞，而且在体内具有免疫调节的功能，减轻肝脏炎症反应和损伤。
 

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