日本医疗-三大治癌明星之基因检测

目前最受瞩目的3大治癌明星，首先是医院和一些生物科技公司推出上百种「基因检测」套餐，准确检验出哪个基因出问题，一颗药精准击中癌细胞死穴。第二是免疫疗法，透过活化免疫系统歼灭癌细胞，有机会治好部分癌症。第三是老牌疗法放射线治疗也推出新一代质子治疗，利用质子射线取代一般放疗的高能量光子，不误伤正常组织、降低副作用。

这些科技已走进病房，是癌友眼前就可以用得到的利器，今天我们先来说一说癌症的基因检测。

　　一本基因检测报告，看穿癌症弱点

许多癌友被问过要不要做「基因检测」，看到宣称能「掌握治疗先机」、「精准找到能消灭肿瘤的药」，不由得燃起希望。对于一部分癌友，这样的理想已成真。「1997年第一个标靶药问世，能有效杀死带有特定基因突变的癌细胞，检验基因开始变得很重要。

传统病理切片诊断癌症，医师会遇上的状况是，显微镜下两个病人的癌细胞形态相似，例如都是肺腺癌，可是同一颗药就是一人有效、一人没效。有了基因分析，就会发现原来两人的癌细胞有不同突变，所以对药的反应大不同。」现在会细分出带EGFR、带ALK、带ROS1突变等不同的肺腺癌，各有对应的药物，直捣肿瘤要害。

也由于一种标靶药不包治所有病人，过去医师必须先试试一种药有没有效，不行再换另一种，治疗黄金时间流失，也造成副作用和病患的不安。现在一摊开一份完整全面的检测报告，该优先用哪种药，清楚分明。

　　癌友的复发梦魇有解

癌友和医生最害怕的是肿瘤在缩小后又复发，面临癌细胞卷土重来，基因检测也能帮忙再次找出最有效的药。

现在许多癌症都有guideline(治疗准则)，告诉医师可以怎么治，例如先动手术或放化疗，接着第一线先用大型临床试验证实有效的某个标靶药;出现抗药性，再换第二、第三线……，基因检测的价值主要在标准治疗步骤碰壁或用罄时，提示你用某个药成功机会大。

深入了解病情，促进精准治疗

其实，基因检测是一种生物学检测技术，一般通过对血液或其他组织细胞的DNA进行检测，分析其含有的基因类型和基因缺陷以及表达功能是否正常，从而分析病因。

和正常细胞相比，癌细胞是一种变异的细胞，是产生癌症的病源。也就是说，各种癌症的发生与基因有关。癌症基因检测就是通过基因学检查，确定患者是否携带基因突变，从而帮助医生对病情做更深入的了解，进而制定更加精准的治疗方案。

趋吉、避凶，治癌过程像「在漆黑的森林里找路」，分析基因则「像是立好路标，每走一段，就知道该转哪条岔路，而且能猜估成功机率有多少。」

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