日本血液净化：怎样才能检查出高血压的病因？

　　高血压分为原发性高血压和继发性高血压，对于90%的高血压属于原发性高血压，即病因因复杂而不明确，包括：家族遗传基因，年龄较大，肥胖，不良的饮食习惯如高盐饮食、抽烟喝酒，久坐不爱动，焦虑紧张抑郁情绪等。

　　少部分病人年纪轻，年龄通常小于35岁，这类病人发现高血压，往往需要进一步排查继发性高血压，即引起高血压的相关疾病，常见以下几种：

　　1、原发性醛固酮增多症，包括特发性醛固酮增多症和醛固酮腺瘤，需进一步查血电解质，血浆醛固酮水平/肾素活性比值等指标，

　　2、嗜铬细胞瘤，需进一步检测血浆和尿肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和变肾上腺素、变去甲肾上腺素水平。3、肾动脉狭窄，可进一步查肾血管彩超、肾动脉造影检查。

　　4、肾脏实质病变，包括急慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎、狼疮肾病，肾淀粉样变等，可进一步查肾功能、尿常规、泌尿系彩超等检查。

　　5，主动脉狭窄，可进一步主动脉造影检查。

　　6、皮质醇増多症皮质醇增多症，可查皮质醇节律、17-羟皮质类固醇、地塞米松抑制试验、肾上腺CT等检查。

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