日本血液净化:心肌梗塞的症状是什么呢 容易发生心肌梗塞心痛
[本文为疾病百科知识,仅供阅读] 发布日期:2020-09-18 阅读:1,243心肌梗塞的症状是什么呢
很多人对于心肌梗塞并不是很了解,只是知道有这么一种病,没有能够及时的进行这个问题的详细分析,患者没有及时的改善的话很有可能造成一定的危害,根据这样的病症我们要通过检查等一系列的情况对病症多加的进行分析,下面看看是怎么认识心肌梗塞的症状。
心肌梗塞的症状是很需要了解的,冠状动脉发生闭塞后,随着时间的推移在心电图上可先后出现缺血、损伤和坏死3种类型的图形。各部分心肌接受不同冠状动脉分支的血液供应,因此图形改变常具有明显的区域特点。心电图显示的电位变化是梗死后心肌多种心电变化综合的结果。
临床上,当冠状动脉某一分支发生闭塞,则受损伤部位的心肌发生坏死,直接置于坏死区的电极记录到异常Q波或QS波;靠近坏死区周围受损心肌呈损伤型改变,记录到ST段抬高;而外边受损较轻的心肌呈缺血型改变,记录到T波倒置。体表心电图导联可同时记录到心肌缺血、损伤和坏死的图形改变。因此,若上述3种改变同时存在,则急性心肌梗塞的诊断基本确立。
心向量图有QRS环的改变、ST向量的出现和T环的变化。QRS环的改变较有诊断价值,因坏死的心肌纤维不被激动,不能产生应有的电动力,心室除极时综合向量的方向遂向背离梗死区处进行,所形成的QRS环,特别是其起始向量将指向梗死区的相反方向,此起始向量的方位改变对心肌梗塞的定位有重要意义。
ST向量的出现表现为QRS的不闭合,其终点不回到起始点,自QRS环起始点至终点的连线为ST向量的方向,指向梗死区,ST向量多在1-2周内消失。T环的改变主要表现为较大向量与QRS环较大平均向量方向相反或QRS-T夹角增大,T环长,宽比例<2.6,T环离心支与归心支运行速度相等,此种变化历时数月至数年可以小时。
用心向量图诊断心肌梗塞并不比心电图更具特异性,需结合临床资料综合考虑。
容易发生心肌梗塞心痛
急性心肌梗塞是严重威胁人们生命的疾病。当此病发生时,即使采取了有效的救治措施,挽回了病人的生命,但由于大面积心肌细胞长时间缺氧、缺血、坏死,仍然是造成了不可逆性的损伤,心脏功能已经明显下降,影响病人的生活质量。所以预防远比改善更有意义。
在发生心肌梗塞之前往往会有心绞痛的表现,即心前区压榨样或烧灼样疼痛。引起疼痛根源是冠脉血管的狭窄或痉挛。有些疼痛在含服硝酸甘油后能够得到缓解,病情尚稳定,称为稳定型心绞痛,但有些疼痛不仅含服硝酸甘油后不能缓解,反而疼痛时间延长、次数增加,随时都有发生心肌梗塞的可能,所以对这种心绞痛就不能掉以轻心,必须接受改善。
这种不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组类型,它不仅有冠状血管的狭窄和痉挛,还有活动性病变,即血管内膜有破损,易使血小板在此停留、聚集形成血栓更加重原来的狭窄;或损伤的内膜可释放血管收缩因子又加重痉挛。
所以病情极不稳定,且变化快,极易发生急性心肌梗塞。据资料显示约一半以上的急性心肌梗塞由不稳定心绞痛发展而来。所以要及早识别不稳定心绞痛患者,采取相应预防措施,有效地控制不稳定心绞痛的发作,对减少急性心肌梗塞或猝死的发生至关重要。
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