日本血液净化：高血压是如何一点一点把心脏和血管弄坏的？

　　经国内最近一次医院门诊人群高血压抽样调查显示，我国高血压患者人数已突破3.3亿，平均每3个成人中就有1人是高血压患者。高血压本身不可怕，可怕的是它能引起一系列心血管疾病，如最常见的冠心病和心肌肥厚。

　　目前，我国心血管死亡占疾病总死亡的41%(约350万人)，其中50%的心肌梗死与高血压相关，40%~50%的心力衰竭源于高血压。

　　高血压是怎样一步步伤害心脏和血管的的？

　　高血压是如何一点一点把心脏弄坏的?

　　我们的心脏是一个空心的泵，主要职能是把新鲜血液源源不断地泵入动脉血管系统。

　　心脏泵血示意图（白色箭头为血流方向）

　　心脏分为4个腔，上面两个腔分别是左心房、右心房，下面两个分别为左心室、右心室。

　　主动脉血管根部与心脏相连接，主要职责是把心脏排出来的血液输送到全身各脏器。如果动脉血管内压力过高，就称为高血压。

　　1、高血压时由于动脉血管阻力过高，会增加心脏负荷

　　所谓的高血压，就是以体循环动脉血压增高为主要特征，（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。所以，当血压增高时，外周动脉压力增高，会增加心脏泵出血液的压力，久而久之，心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚，继而心肌重构，再而出现心力衰竭。

　　2、高血压时间长久以后，心肌变得肥厚

　　心脏长时间需要增加压力供应全身机体血液，会使得心肌也变得肥厚，肥厚是心脏对长期压力增高的一种适应，但肥厚的心肌需氧量增加，而不能增加血液供应导致心肌供血相对不足，久而久之，心肌结构发生变化，也就是心肌重构，使得结构发生变化的心肌再也回不到原来，导致心脏不可逆的损伤，发生心脏扩大。

　　3、心脏扩大会是高血压心脏病的一个过程

　　心脏变大本身也是对长期压力增高的一个适应，但是就是在心脏变大的过程中，心肌重构发生，而心脏变大，会继发一系列的问题，二尖瓣反流，主动脉瓣反流，心脏收缩功能变低等等，从而一步步走上心力衰竭的不归路。

　　4、高血压肾病会导致心脏负荷更重

　　在心脏扩大心衰的过程中，还会有一系列的神助攻，比如高血压肾损害的病人，会因为肾功能不全，导致神经内分泌激素异常，容量负荷排除障碍等等，这些神助攻都会加重心脏负担，导致心功能不全进一步加重。

　　5、高血压致冠状动脉痉挛或硬化会加重心功能不全

　　高血压导致的冠心病，冠脉痉挛等，都会使得心脏雪上加霜，在高血压心脏病的基础上，合并冠心病，从而使得缺血性心肌病一起，共同摧垮心脏，导致全心衰竭。

　　高血压是怎么弄坏血管的？

　　高血压对心脑血管的伤害，不是一朝一夕形成的，一般需要一个长期的过程。当血压增高冲击血管，血压越高对血管冲击越大，久而久之使其变形异常。高血压的长期作用使血管内膜受损，瘢痕样增生导致血栓形成，受损处形成瘢痕样增生，使血管壁增厚。高血压长期作用使血管内膜受损，瘢痕样增生导致血栓形成。血管壁损伤以后，有形成分堆积在粗糙的受损组织表面，持续不断地形成增生，使管腔狭窄，血栓形成，血栓逐渐长大，最终造成血管堵塞。

　　每年约200万人的死亡与高血压有关，这一庞大数字无疑不在警示着我们重视和预防高血压的重要性。

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