日本免疫疗法-自体免疫细胞治疗皮肤癌，效果可能更好

　　皮肤是人体较大的器官，从脸部、躯干、手脚到头皮，都有可能产生皮肤癌。皮肤癌的种类相当多，较常见的三种是「基底癌细胞」、「鳞状癌细胞」、「黑色素癌细胞」，其中以恶性黑色素癌细胞的死亡率较高，通常会转移、扩散到其他组织或器官而致命。尽管与欧美人士相比，亚洲人罹患黑色素癌细胞的机率较低，但因为它好发于手掌、脚掌，甚至指甲、指缝中，所以发现时往往已是末期，非常难以根治。

　　〈1〉基底细胞癌

　　临床症状：表皮周围光亮凸出，伴随微血管扩张的小肿块，中间偶有溃疡伤口

　　好发部位：好发于脸部、手背、前臂等阳光照射到的部位

　　〈2〉鳞状细胞癌

　　临床症状：突出的屑状角化肿瘤或溃疡

　　好发部位：好发于耳朵、脸部、唇、嘴部等阳光照射到的部位;有慢性溃疡伤口，或经常接触化学物质、放射线照射者也可能罹患

　　〈3〉黑色素细胞癌

　　临床症状：外观为墨黑色或色泽不均的斑块，也可能有凸起的肿块

　　好发部位：好发于手脚末端，如手指脚趾、手脚掌面、指甲下方等处，脸部及黏膜也可能发生

　　皮肤癌的表现多变，治疗方式也相当多。以黑色素细胞癌来说，早期尚未转移时较主要的治疗方式是手术切除，但患者在初期几乎没有感觉，很容易忽略病情而导致恶化，若发现得太晚，或癌细胞再度复发，治疗的成效就相对较差，因此早期发现、早期治疗非常重要。

　　除了外科手术切除之外，皮肤癌的治疗方式还包含放射疗法、电烧刮除、冷冻疗法、局部化学疗法、光动力治疗等，取决于癌细胞侵犯的部位、深度、恶性度、是否转移等因素，因此需要皮肤科、整形外科、放射肿瘤科或血液肿瘤科的医师共同会诊，才能设计初适合患者的治疗计画。

　　细胞治疗技术 治疗黑色素细胞癌效果更好

　　再生医疗发展多年，自体免疫细胞治疗癌症也越来越受到关注，用于治疗黑色素细胞癌效果也有提升，可说是开刀、化疗、放疗、及标靶治疗都无效之后的新选择。其实近十多年来，免疫治疗的「免疫检查点抑制剂」都被用于治疗皮肤癌，较有名的案例是美国前总统吉米卡特(Jimmy Carter)，正是利用它来治疗移转到肝臟和脑部的黑色素细胞瘤。

　　2021年七月，美国华盛顿大学医学院在旗下刊物《临床癌症研究》(Clinical Cancer Research)发表了临床前实验成果，表示使用人体大颗粒淋巴球(Large Granular Lymphocytes，LGL)或称自然细胞杀手(Natural Killer Cell，NK Cell)进行免疫治疗，可望展现比原有方法更好的效果。

　　研究团队将患者和健康者血液中的NK细胞抽取出来，使用细胞激素「训练」NK细胞对皮肤瘤细胞的记忆，再将训练后的NK细胞植入肿瘤。实验结果发现，训练过的NK细胞能更有效率地消灭肿瘤区域的癌细胞，比起未训练的NK细胞或常用T细胞，也有更好的压抑复发能力。该项老鼠实验成功后，研究团队正着手准备临床实验，未来将同时运用捐赠者与患者自身的NK细胞治疗，并结合「免疫检查点抑制剂」治疗，以期达到更好的效果。

　　皮肤癌不易察觉 早期发现才能早期治疗

　　皮肤癌化的过程相当缓慢，若要免于癌细胞侵袭，建议每个人平时都要留意防晒，若皮肤上有不寻常的肿瘤、溃疡，或是发现痣的颜色、形状突然改变，就必须尽速寻求医师诊治。如果曾经罹患过皮肤癌，预后是否良好则取决于肿瘤的大小、部位、深度，以及患者的免疫力和就医时机，所以除了自我检查之外，更要定期回诊追踪，才能及早治疗。

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