日本体检：什么是心率失常，心率失常的病因是什么？

　　心率失常指心率起源部位、心搏频率与节率以及冲动传导等任一项异常。心率失常既包括节率失常，又包括频率的异常，更为确切和恰当。正常心率起源于窦房结，频率60〜100/min（成年人），比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室，传导时间恒定(成年人0.12〜1.21s);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定（<0. 10s)。

　　【病因】心率失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或自主神经功能失调患者中的心率失常也不少见。其他病因尚有电解质 失衡或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢 神经系统疾病等。部分病因不明*

　　【预防保健措施】完全预防心率失常的发生有时非常困难I 但可以采取适当措施，减少发生率。

　　1.预防诱发因素   一旦确诊后患者往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心率失常。而完全忽略病因、诱因的防治。患者可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。

　　2、稳定的情绪  保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心率失常。所以患者要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲、过怒，不计较小亊，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视、球赛等。

　　3、自我监测   有些心率失常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心率失常。心房颤动的患者往往有先兆征象（或称前驱症状），如心悸感，触脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服地西泮可防患于未然。

　　4、合理用药 心率失常改善中强调用药个体化，而有些患者往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量、这样做是危险的。 患者必须按医师要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心率失常药有时能导致心率失常，所以，应尽较少用药，做到合理配伍。

　　5、定期检查身体   定期复查心电图、电解质、肝功能、甲状腺功能等，因为抗心率失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

　　6、生活要规率   养成按时作息的习惯，保证充足睡眠。因为失眠可诱发心率失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便的习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶，禁烟。避免荐凉，预防感冒。不从事紧张的工作，不从事驾驶工作。

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