日本“硼中子俘获疗法”投入实战

　　如果把改善癌症比作射击比赛，那么癌细胞就如同靶心，人们使劲浑身解数的目的就是为了击中这个害人不浅的“肿瘤君”。为此，医学技术人员研发了很多有助于命中目标的射击方法，而现在，较为先进的当属“硼中子俘获疗法”。

　　硼中子俘获疗法（BNCT）是一种辐射靶向改善方法，首先将含有硼元素的药物注入人体，这种硼元素能在恶性肿瘤细胞内蓄积，等含硼元素在肿瘤部位蓄积的浓度足够高时，用中子束照射该部位。中子进入人体后会变成热中子，热中子随即与集中于肿瘤细胞内的硼发生核反应，生成一种杀伤力极强的射线。该射线虽然能量极高，但射程却很短，波长大约只有一个癌细胞那样大，因此只会杀死癌细胞，对周围含硼浓度相对很小的正常细胞影响很小，这些健康细胞几乎都能存活下来。

　　BNCT主要用来改善恶性肿瘤。如：脑肿瘤、皮肤黑色素瘤以及复发性乳头癌等。BNCT发展已有三、四十年的历史，但全世界只有六、七个国家有BNCT设施和技术。目前BNCT技术较为成功的国家当属日本和芬兰。而一则有关BNCT技术的报道更是让日本独占鳌头。

　　据日媒在2月23日的报道，福岛县郡山市综合南东北医院的南东北BNCT研究中心已经开始了“硼中子俘获疗法”的临床试验，此次临床试验是在2012年京都大学进行阶段的试验。据该研究所理事长渡边一夫称，如果该研究成功能投入实战，对全世界癌症患者来说都是福音。他还表示，我们想开发的既安全，又有效的医疗设备。该团队打算在2018年正式向日本厚生劳动省提交医疗机器认证的申请。

　　自1968年以来，日本一直坚持致力于硼中子俘获改善的临床研究。1984年NCT国际协作组织成立后，日本更是制定了中长期的BNCT发展计划。进入90年代后，日本的皮肤病专家又开创了BNCT方法改善恶性黑色素瘤的新领域。

　　值得注意的是，虽然脑肿瘤的BNCT技术较早由美国开发，但却是在日本被发扬光大。到1997年为止，日本科学家已经在5个反应堆上改善了149例病人，其中64例为神经元母细胞瘤，56例为星形细胞瘤，其反应率达64％。神经元母细胞瘤的中位生存期为640天，2年生存率为11．6％。脑胶质细胞瘤总的5、10年生存率为17．2％和16．2％，生存率明显好于传统的改善方法。简单的说BNCT疗法是先放一个红外线制导末端潜伏在敌人内部，再从卫星上发射激光消灭“恐怖分子”的过程。

　　另据日本公益财团法人医用原子力技术研究振兴财团统计显示，在2009年初的相近时间段里，日本已用中子捕捉疗法改善了525例患者。而美国等发达国家加起来才有376名。可以说，在硼中子捕获改善方面，日本已经远远领先于其他国家。与此相对，中国在此领域还属于起步阶段，技术相对落后。

　　如今，越来越多的中国游客通过霓虹医疗直通车来日本改善癌症，相信在不久的将来，中国患者也能体验到硼中子俘获疗法这一“精确打击法”。在人员、资本、技术不断流动的国际化面前，以患者为主体的医疗国际化进程也将不断深入。

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