癌研有明|这种技术是癌症克星？

　　随着加速器应用技术、计算机技术和影像诊断技术等医学物理技术的发展和推广，质子改善成为当今医学物理界的前沿热点。那么，质子重离子能否成为癌症“克星”？
 

　　不久前，世界卫生组织公布了2030年最常见死因预测报告，称在未来一百年中，癌症依然居于人类“夺命杀手榜”的首位。而质子或重离子射线改善肿瘤，是当今国际公认的最尖端的放射改善技术，以杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌利器”。
 

　　质子对肿瘤相当于“立体定向爆破”
 

　　质子是一种带正电荷的粒子，看不见摸不着，与我们的生活似乎相距甚远。但当它以极高的速度进入人体时，无论对科学家还是癌症患者来说，都将成为一束“希望之光”。
 

　　如今这束“希望之光”已经吸引了业界众多专家的高度关注。
 

　　“质子改善，实际上是放疗的一种形式，也是‘粒子改善’的一种。”与光子放射改善相比，质子改善突破了以往传统放射改善X-射线“散弹打鸟”的改善方式，运用质子优异的物理特性集中火力改善肿瘤，是现今国际公认的最尖端的放射改善技术，因杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌神器”。

　　高速运动的高能粒子“养精蓄锐”，在到达患者病灶前仅释放较少的能量，而在穿过肿瘤组织时，粒子所携带的巨大能量会全部释放。随后能量迅速回落而归零。“这种被称为‘布拉格峰’的能量释放，相当于对肿瘤进行了一次‘立体定向爆破’，病灶的前端正常组织损害较小，深部组织则几乎不受照射，真正实现精准放疗。
 

　　然而，由于设备造价高、占地面积大、维护困难、改善费用贵等因素，该疗法只能服务于少数患者。近年来，新一代紧凑型质子设备问世，不仅大幅降建设、维护成本，还显著提高了运行可靠性，为普及质子改善创造了条件。”
 

　　“利器非神器”选择需理性
 

　　质子、重离子技术在改善肿瘤方面有着独特的技术优势，但这并不意味着它已成为癌症“克星”。
 

　　如果把传统光子的杀伤力比作100，那么质子的杀伤力就有100—120，重离子改善对恶性肿瘤的杀伤性更强，能有200—300的杀伤力。这无疑对抗拒光子放疗甚至质子放疗的，比如黑色素瘤、软组织肿瘤、腺样囊性癌等包含大量乏氧细胞的恶性肿瘤，有更强的杀灭效应，改善效果就更好。
 

　　但是就目前而言，质子、重离子改善暂不适合晚期肿瘤患者、血液系统肿瘤、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射改善的患者、空腔脏器肿瘤患者、已进行放射性粒子植入改善的患者、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者、病理未确诊患者等。
 

　　质子、重离子技术是治癌利器，但不是神器。不能夸大地说这项技术能够对所有肿瘤‘光到病除’。质子改善系统是目前世界上最先进的超大型尖端医疗设备，国外比如日本之类的国家已逐步形成产业化。而建立质子改善中心技术要求极高、投资巨大。因此，目前也只有少数发达国家才具备建造质子改善中心的实力，能够拥有独立的质子改善系统的医院更是屈指可数。
 

　　想要真正攻克癌症，还有很长的路要走。
 

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