警惕!别让肿瘤标志物,成为夺命帮凶!
[本文为疾病百科知识,仅供阅读] 发布日期:2019-07-25 阅读:1,52040多岁的王先生是一家国企的中层,他每天虽然繁忙,却注重一日三餐。单位每年会组织体检,而王先生对此也非常重视。
这一次的体检,虽然王先生肺部有一些结节,但问题都不大,且5项肿瘤标志物都没有任何异常。也就把心放在了肚子里。
然而仅仅半年后,王先生开始出现了频繁腹痛。服用几天胃药未见好转后,王先生便去医院进行了检查。谁知在肠镜中,医生发现了肿瘤,并很快确诊为肠癌,且已是晚期。
“为什么肿瘤标志物正常,还会得癌症?”这个问题,确实需要解答……
肿瘤标志物,又叫肿瘤标记物,是大多数体检里都会有的项目。在肿瘤的发生和增殖过程,肿瘤自身可能会产生肿瘤标志物。当我们身体因肿瘤细胞存在而发生反应时,也可能会产生肿瘤标志物。因此在化验血液或体液时,医生可以参考肿瘤标志物,帮助患者尽早发现肿瘤。
然而很多时候,肿瘤标志物的异常与否,并不能直接关联到是否患癌。
曾有一位50岁左右的患者,30余年来,一直都有胃病。有一次他因胃病加重去医院就诊时,消化科医生建议他做一个胃镜,以防万一。遗憾的是这位患者由于近期刚刚体检,CA199和CA50等指标都在正常范围内,因此认为不可能是胃癌,拒绝了医生建议。
和上文的王先生类似,也是半年后,这位患者出现了黄疸,而肝功能正常,因此被迫接受胃镜检查。结果显示已经是胃癌晚期。
更可怕的是,很多“肿瘤标志物”不敏感的患者,即使到了癌症晚期、全身多处转移,已经疼的无法忍耐时,肿瘤标志物数据依然可能没有异常!
以敏感度相对较高的肿瘤标志物为例,AFP在原发性肝癌中特异性很高,阳性率为70%。
又比如糖类抗原CA125,在卵巢癌中阳性率为61.4%,在肺癌中阳性率为41%,在乳腺癌中阳性率为40%。
还有前列腺癌筛查对应的特异性抗原PSA,阳性率为50%-80%。
我们可以看到,即使是敏感度相对较高的肿瘤标志物,仍没有对肿瘤100%敏感。因此,理性看待肿瘤标志物的价值,不否定更不要盲信,才是正确的。
肿瘤标志物靠不住,那体检岂不是白做了?很遗憾,很多人的体检,以癌症筛查层面来说,的确是白做了……
在我国,很多癌症患者年年体检,一经查出却是晚期,仿佛他们做的都是“假体检”。而早期癌症和晚期癌症,无论是治愈率、预后还是对家庭的经济负担,都是天壤之别。这其中并不仅仅只因为肿瘤标志物的“欺骗”,更重要的是,体检筛查项目就不正确。
比如肺癌,有人认为通过体检套餐里的X光片,就能筛出早期肺癌;
又比如乳腺癌,有人认为通过自检、红外线或CT,就能在早期筛查出来;
这些认知都亟需改变。
真正能保障生命安全、靠谱的癌症筛查体检,应当是一整套有针对性、精准而全面的筛查体系。
这一点在我们邻国日本早已被证实。
在历年人均寿命评比中,日本屡屡夺冠。我们知道,长寿本身就是癌症高发的重要因素之一,因此比起中国来,日本的癌症高发问题有过之而无不及。日本的NHK电视台甚至称,“每两名日本人就有一名癌症患者的时代已经来临”。
然而通过全面的精密癌症筛查体系,日本国民并未因高发癌症而“谈癌色变”,相反,他们在对抗癌症的战争中,丝毫没有落了下风。
据《日本经济新闻》报道,通过对日本劳动人员中的癌症患者调查显示,75%的患者没有因为患癌而离职,其中又有80%表示他们的改善没有影响现在的工作,两者可以兼顾。
羡慕之余,我们不禁会想要了解,日本的癌症筛查都有哪些项目呢?我们一起来看一下日本癌症专科大牛医院——癌研有明医院的精密癌筛体检,是什么样子。
一般来说,癌研有明医院的体检可以划分为三个步骤。
头一步
检前个人信息收集
在这个步骤,癌研有明医院会要求体检者如实填写超级详细的个人信息,如近一段时间来的检查报告信息、用药史、手术史、既往病史、家族病史等等。
之所以这么“麻烦”,是因为提供体检服务的日本医护人员,需要充分了解体检者的身体情况、体检者关注的重点以及体检中可能出现的各类风险,从而帮助体检者降低漏诊几率,规避风险并在后面的解读阶段提供更具针对性的健康建议。
第二步:
项目检查
在这个步骤,癌研有明医院,会为体检者提供各项真正能起到早期和超早期癌症检出的项目。
比如说针对肺癌,医院会提供低剂量螺旋CT;
针对乳腺癌,医院会提供钼靶检查和乳腺超声;
针对胃癌和结直肠癌,医院会提供无痛胃肠镜;
针对肝癌,医院会提供AFP检测和腹部超声……
通过这些有针对性的靠谱筛查项目,再结合肿瘤标志物来综合考量,则能够更好地保障早期癌症检出率。
第三步:
体检解读
一般来说,癌研有明医院的体检解读分为两个阶段:检中和检后。
所谓检中,是指某些重点项目完成检查后,会有经验丰富的专科医生对现有结果进行解读,并对体检者的所有担心和疑虑进行专业解答(比如妇科检查和胃肠道检查)。这相当于一次体检,体检者就可以进行2次医生门诊。
而检后的完整版体检报告,则还会由主任、教授级专家认真复核。正是这种“杀鸡用牛刀”式的强力人员配置,才让癌研有明医院的体检服务和检出率被亚洲乃至体检者认可。
毫无疑问,我国也正在向老龄化社会稳步迈进,国民寿命也在不断增加,这意味着日本遇到的癌症高发问题,或许在不久的将来会同样发生在我们每个人身边。
根据国家癌症中心数据显示,从40岁起,国人患癌的几率就显著提升,按照85岁的理想寿命计算,人一生中遭遇癌症的几率是36%。
因此,从现在开始未雨绸缪,学习必要的癌筛体检常识,真的很有必要。此外,选择正规医院进行靠谱的定期体检,也是与自己身体深度对话、守护健康的秘诀。
2018年,多睦健康正式推出了“医疗级”体检项目。包括日本的癌研有明医院等诸多大牛医院,都是多睦健康的官方签约体检合作伙伴。如果您希望进行一次全面的精密癌筛体检,请联系我们,我们将会为您的出国体检之旅,提供省时、省心、省力的真正一站式服务。
推荐阅读:日本血液净化:小剂量起始联合降压降脂将带来更多获益
本文链接地址:http://domo-kenkou.com/jkzs/1905.html