干细胞治疗：无法治愈的帕金森病，其实没那么可怕
[本文为疾病百科知识，仅供阅读] 发布日期：2020-03-09 阅读：1,649
从1817年J·帕金森医生发现帕金森病距今已经有200多年了，关于帕金森病的研究却一直在进行，遗憾的是，直至如今，帕金森病的发病机制尚未研究透彻，帕金森病，一直被认为是绝症，无有效改善方法，然而，关于帕金森的改善方案的探索却取得了令人欣慰的进步和显著的效果，帕金森病患者通过合理用药和改善可显著延长寿命和提高生活质量。
帕金森病的症状
虽然无法阐明帕金森病的发病机制，但是帕金森病的症状却是十分固定和易分辨的。值得注意的是，帕金森病容易和阿尔兹海默病和肌萎缩侧索硬化症相混淆，其实，三者虽然都属于神经系统退行性疾病，但是临床表现却不一样，以帕金森为例，典型前期症状为静止震颤（resting tremor）、肌肉强直（muscular rigidity ）、运动迟缓（bradykinesia）和共济失调等，随着疾病发展，晚期可能会出现智力减退的现象。
发病机制尚未阐明
帕金森病的发病原因和机制尚不清楚，20世纪50年代，研究者们陆续发现帕金森病患者黑质、蓝斑等神经核团存在路易小体，逐渐确定帕金森病的病理学特征，除此，比较著名的学说有“多巴胺学说”和“氧化应激学说”，前者认为帕金森病是因纹状体内多巴胺减少或缺乏所致，后者则解释了黑质多巴胺能神经元变性的原因。
帕金森病的改善，百花齐放
我国65 岁以上人群总体患病率为1700/10 万，并随年龄增长而升高，给家庭和社会都带来了沉重的负担，对于帕金森病的改善，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组在2006 年、2009 年和2014年分别制定了、第二和第三版中国帕金森病改善指南，对规范和优化我国帕金森病的改善行为和提高改善效果均起到了重要的作用。
该病的改善方法和手段包括药物改善、手术改善、运动疗法、心理疏导及照料护理等。首选方案为药物改善，且是整个改善过程中的主要改善手段，手术改善则是药物改善的一种有效补充。目前应用的改善手段，无论是药物或手术改善，只能改善患者的症状，并不能阻止病情的发展，更无法治愈。因此，改善不仅要立足当前，并且需要长期管理，以达到长期获益。
目前改善帕金森病的药物主要有两类：
拟多巴胺类药
通过补充DA前体物或抑制DA降解而产生作用，主要有多巴胺前体药（左旋多巴）、左旋多巴增效药（氨基酸脱羧酶抑制药卡比多巴、MAO-B抑制药司来吉兰、COMT抑制药托卡朋等）、多巴胺受体激动药（阿扑吗啡）和促多巴胺释放药（金刚烷胺）。
抗胆碱药
合成的中枢性M胆碱受体阻断药，苯海索是典型药物，此外还有苯扎托品。
至于中晚期帕金森病，尤其是晚期帕金森病的临床表现极其复杂，其中有疾病本身的进展，也有药物副作用或运动并发症的因素参与其中。对中晚期帕金森病患者的改善，一方面要继续力求改善患者的运动症状；另一方面要妥善处理一些运动并发症和非运动症状。
预防帕金森病有妙招
帕金森病防大于治，尤其是对于中老年人而言，合理的预防措施可以避开疾病的侵袭，科学的护理对维持患者的生活质量也是十分重要的。尤其是发现老年人有手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，及时送医就诊；日常生活中要重视加强体育运动及脑力活动，延缓脑神经组织衰老；避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质和诱发震颤麻痹的药物；
总之，帕金森病的改善没有绝对的固定模式，因为不同患者之间的症状可能会存在区别，对改善的敏感度也存在一定差异。及时的预防，正确的改善，科学的护理，帕金森病不可“帕”！
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