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日本干细胞:仝小林治疗糖尿病经验

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2021-02-18 21:58   阅读:

  仝小林认为糖尿病是食、郁、痰、湿、热、瘀交织为患,病机演变按照郁、热、虚、损4个阶段发展,瘀血贯穿始终。“郁”相当于糖尿病前期,核心病机为气、血、湿、痰、食、火“六郁”,脾郁、肝郁为其本;“热”相当于糖尿病早期阶段,核心病机为中满内热;“虚”相当于糖尿病慢性并发症早期,燥热日久,气阴两伤为始,进而阴损及阳,阴阳两虚;“损”相当于糖尿病慢性并发症后期,病久脏腑受损或络瘀脉损。糖尿病微血管并发症(络损)、糖尿病大血管并发症(脉损),均属于“糖络病”范畴,瘀血贯穿糖尿病的始终,治疗应重视早期通络和全程通络。临床善用黄连,2型糖尿病中焦胃热是黄连应用的理论基础,用量在15~60g,最大用量90g,降糖疗效显著。

  “郁”阶段辨治为:脾胃壅滞者,方用厚朴三物汤加减;肝郁气滞者,方用四逆散加减。“热”阶段辨治为:肝胃郁热证,方用大柴胡汤加减;痰热互结证,方用小陷胸汤加减;肺胃热盛证,方用白虎汤或桑白皮汤加减;胃肠实热证,方用大黄黄连泻心汤或小承气汤加减;肠道湿热证,方用葛根芩连汤加减;热毒炽盛证,方用三黄汤合五味消毒饮加减。“虚”阶段辨治为:热盛伤津证,方用白虎加人参汤或消渴方加减;阴虚火旺证,方用知柏地黄丸加减;气阴两虚证,方用生脉散合增液汤加减;脾虚胃滞证,方用半夏泻心汤加减;上热下寒证,方用乌梅丸加减。“损”阶段辨治为:肝肾阴虚证,方用杞菊地黄丸加减;阴阳两虚证,方用金匮肾气丸加减;脾肾阳虚证,方用附子理中丸加减;痰、湿、浊、瘀兼夹证者兼顾之。

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