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癌研有明|关注胃癌:做到这些,胃癌并不可怕!

[本文为疾病百科知识,仅供阅读]  发布日期:2019-04-29  阅读:1,212

  中国是一个胃癌发病和死亡高发的国家。从发病率来看,位是日本,第二位就是中国,接下来是一些东欧、南美国家。由于中国的人口基数非常大,目前胃癌发病总人数占全世界约47%,即将近一半的胃癌病人在中国。而且,无论是男性还是女性,胃癌发病率在全世界范围内都位居前列。

  在中国,胃癌的发病从东北到西南,到西北,都有分布。在青海、宁夏、陕西、甘肃这一带发病率比较高;在东南沿海地区以及吉林、辽宁等东北地区发病率排在第二位;在云南、昆明、四川等西南地区发病率相对较低。这一方面可能跟地理因素相关,另一方面也跟饮食习惯相关。

  和其他国家相比,中国人其实有自己的胃癌发病的特点。个特点是,中国的胃癌患者最常见的发病部位是在胃窦,即胃的出口。但胃的入口,即胃食管结合部这个部位的胃癌发病率近年来也在升高。第二个特点是,发现比较晚,多数确诊时为中晚期。这主要是由于中国没有常规胃癌筛查制度,而不像在日本和韩国,大于40岁以上的人群,无论男女,无论有无“老胃病”病史,都要做胃癌筛查。

  胃就像气球,时而瘪时而鼓

  胃位于身体中间,在两侧胸廓下。胃的入口——贲门连接着上面的食管,胃的出口——胃窦连接着下面的小肠。在入口和出口之间,就是我们的胃。胃是一个大大的囊性袋子。我们不吃东西的时候它是空虚的,我们吃东西的时候它就充盈起来,像气球一样,所以我们的胃壁可以像吹气球一样鼓起来,也可以扁下去。这一点很重要!因为当胃壁扁下去缩作一团的时候,我们做CT是很难去观察胃壁的具体情况的,只有当胃完全充开的时候,做CT才有意义。

  你感觉的胃痛,可能是腹痛

  由于胃、肠的解剖位置非常接近,当我们感觉胃痛时,其实有可能是腹痛。一个辨别的妙招是以肚脐眼为标准,肚脐眼以上的疼痛可能跟胃相关,肚脐眼周围的疼痛可能跟肠相关。

  到底是老胃病还是胃癌?

  胃癌早期可能有腹部胀痛、食欲减退,但如果到了晚期,可能会因为食欲减退和肿瘤的消耗而消瘦,也可能会因为肿瘤长在胃的入口而呕吐,还有可能出现呕血、黑便、贫血等症状。但胃癌所有的症状都和慢性胃炎比较相像,尤其是在早期,几乎跟慢性胃炎是完全一样的。所以出现这些症状后很多人都没有引起足够的重视,没有及时就诊,从而错过了最佳的改善时机。

  如何判断是慢性胃炎还是胃癌呢?简单来说,这些症状,如果10年、20年都是这样的,那可以稍微放松警惕,如果最近症状有变化、有加重,一定要及时就诊。腹部胀痛、食欲减退等“老胃病”症状一旦加重或变化,应警惕早期胃癌的可能。

  除了症状,还可以通过体征来判断。体征就是医生查体或者是大家自己能够看到的、摸到的、听到的一些征象。具体到胃癌,按肚脐眼以上的位置有压疼、摸脖子下有结节、腹水、黄疸等,这些都是体征。其中,只有上腹部的压痛是早期体征,剩下的淋巴结肿大、腹水、黄疸等都是晚期的表现。如果发生转移,转移到哪里就会有哪里的症状和体征,比如转移到肝脏就会有肝区痛等等。

  如果发现自己的身体有一些不舒服,出现了一些症状,或者虽然身体感觉很好,但体检却发现了异常,这种情况下建议大家首先去专业的消化病医院就诊并作胃镜检查。

  胃癌诊断的金标准:胃镜

  胃镜是消化内科中非常普遍的一个检查。在胃镜下能直观地看到胃壁的情况,比如溃疡、肿物等,医生会取出这些可疑的组织进行化验,然后出一个病理报告。这个病理报告就是胃癌诊断的金标准。有时候医生在做胃镜中怀疑是肿瘤的组织,取出来之后病理报告显示只是炎症,在这样的情况下,还是要以病理结果为准。

  然后,医生会根据病理报告做一个定性,确定是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤,接下来要做分期检查,根据早、中、晚期确定不同的改善方案。很多人觉得做胃镜会很疼,其实大庆胃康医院引进的最先进的奥林巴斯无痛胃肠镜,借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,患者只需要静静的躺下,浅浅的睡一觉就完成了检查,全程没有任何痛感和不舒服。医生可以直接观察上消化道的微小病变,如果发现息肉等还可以直接做镜下改善,省时间、省费用、免疼痛,是现在大多数人做胃肠检查的首选。

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