日本血液净化：青年人高血压的临床治疗

　　青年人高血压的临床改善及其相关因素分析

　　导语：高血压（hypertension）是一种较为常见的慢性、心血管内科疾病，主要临床特征为血压的异常升高。高血压以中老年人为高发群体，但近年研究则表明青年人的高血压发病率出现上升趋势，针对青年人高血压临床改善的研究较为缺乏，致病因素的分析也不够深入。

　　药物控制改善

　　高血压是一种以血压值异常升高为主要临床特点的慢性疾病，未能得到有效改善，可引发多种重大心脑血管病变，包括脑卒中、心肌梗死等。此前学者在研究中发现，70%的高血压患者年龄大于50岁，但青年人高血压占比已经持续多年升高，2018年统计表明，24岁以下高血压患者占比已经超过4%。针对高血压青年患者的改善主要采用综合疗法，即以药物控制为辅，以非药物改善方式为主，强调控制疾病主要诱因，实现高血压的根本改善。其中积极的心理改善方法也是对于改善高血压有着非常重要的作用。

　　积极暗示疗法的心理护理方法及要点

　　1.  临床心理暗示的原理及作用

　　临床心理暗示，意指基于患者的改善、康复需要，医护人员在问诊、检查、改善等过程中，以业界、专家的职业角色向患者及家人很自然地聊到相关信息，患者及家人无意中接受了这一信息，从而做出相应的反应的一种心理现象。临床实践中，心理暗示是中、西医普遍采用的一种特殊疗法，同样一种病情，专家的解释与建议无疑更受患者及其家人的接受。

　　2 . 清醒状态下的心理暗示方法

　　患者在病情趋稳、心态平和、神志清醒的状态下，基于对自身健康、家庭负担、子女未来等现实问题的通盘考虑，无不希望医护人员能及时告知某种新技术、新药品，尤其是同一病情患者是怎样治愈的等信息。如一位心脏严重衰竭重患，在本人业已放弃改善、等待死亡的情况下，意外巧遇一位成功进行心脏移植者，遂信心倍增、赴京求生，并如愿进行了心脏移植。

　　3 .他人暗示与自我心理暗示法

　　他人暗示主要是护理人员，在与患者沟通过程中事先预设、自然流露某一信息，且该信息又被患者无意间接受，并在潜意识中发生某种作用。暗示之奇在于：消极心理暗示，是潜能开掘的阻碍，而积极的心理暗示对潜能开掘是力量杠杆。如护士见新兵小王骨折后疼痛难忍、暗自流泪，便以《士兵突击》中的许三多为例，激发其勇敢精神，使其很快坚强乐观起来。自我暗示是指自己将某种观念暗示给自己，如尽量说些平静、放松的话，有益于调整情绪。临床印证，自我暗示可提高免疫细胞数量。

　　不过，需要注意的是：门急诊个性化心理护理，强调的是因人而异、辩证施治。因此，护理人员必须基于患者的性格、情绪类型，有的放矢地预设心理护理方案；良好的语言修养是心理护理之首要，护理人员的言谈举止是否有修养、有分，对患者的康复尤为重要。因此，护理中必须明了语言沟通的意义、礼仪、内容及禁忌；心理暗示疗法，基于彼此互信的护患关系，可根据患者的病情择定适合的暗示疗法配合改善，以期最大限度地发挥手术、药物的改善作用

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