日本干细胞：心肌梗塞是怎样产生的 心肌梗塞患者的康复治疗

　　心肌梗塞是怎样产生的

　　心肌梗塞（myocardialinfarction，MI）是由冠状”动脉粥样硬化”引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。

　　发病时有剧烈而持久的性质类似”心绞痛”的前”胸痛”、”心悸”、”气喘”、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸”甘油””无”效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

　　心肌梗塞的发病原因

　　1、年迈体虚

　　急性”心肌梗死”多发生在40岁以上，随年龄增长其发病率明显增加。其机理是年迈机体阳气渐衰，气血行动不畅，糟粕不易排出体外而沉积在血脉中，久而久之，通过诱因（常见为寒冷）使血管闭塞，形成血癌。

　　2、气候变化

　　在严寒或强冷空气的影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时，”冠心病”病人会感到明显有不适。资料表明，”低温”、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护。

　　3、饱餐

　　可引起胃-冠状动脉反射，使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血，加重心功能不全。此外，饱餐还会使交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加，引起冠状动脉痉挛。这些因素综合在一起，就有可能导致心绞痛甚至急性心梗发作，严重者将会造成猝死。而过度饥饿同样对冠心病患者不利。

　　4、嗜肥甘烟酒

　　急性心肌梗死患者，多嗜肥甘或烟洒。嗜肥甘者，脾胃易损至脾虚，脾虚则生湿聚痰，痰浊阻塞胸脯，胸阳不振，血脉凝滞不畅，血管闭塞；嗜酒者易生湿聚痰，阻塞胸阳，致脉管阻塞。烟乃火品，性燥伤津，阴虚致火旺，热扰心营，络脉伤，造成气滞血淤。

　　　心肌梗塞患者的康复改善

　　急性心肌梗塞患者在医院度过急性期，医生确定病情稳定后，一般患者可回家进行康复改善，心肌梗塞患者的康复改善一般包括这几点：按时服药、定时复诊；保持排便通畅；坚持运动锻炼；避免情绪过于激动；不可过度劳累；忌吸烟酗酒和暴饮暴食。

　　心肌梗塞患者的康复改善中，其中较重要的措施就是运动锻炼。患者在心肌梗死后，2～6个月左右的时间，心肌坏死会逐渐愈合，患者此时进行体力运动，可以增强心肌侧支循环，改善心肌功能，将病情复发的危险性降至较小，因此，心肌梗塞患者康复期一定要坚持科学有效的锻炼。

　　患者在锻炼时一定要注意以下几点：

　　1、掌握好运动量：运动量达不到要求，并不能起到改善心肌功能、加强心肌侧支循环的作用，但过大有可能会对患者形成新的损伤。一般来说，在运动过程中，以轻微出汗、呼吸频率稍微增加，且患者有轻微劳累感、无明显不适为宜。

　　2、运动前后准备热身运动：运动前先做一些柔和的肢体活动，避免骤然活动引起肌肉损伤，或心脏负担突然加大而诱发心绞痛；运动完了也应进行步行或慢跑等恢复动作，避免运动骤停引起心血管意外。

　　3、运动要讲究循序渐进：患者不可急于求成，运动要讲究循序渐进，刚开始时将运动时长控制在半小时左右，之后可逐渐增加至一小时，其中包括运动前后的准备动作时间。体质较差者，可分为多次完成运动量。

　　4、运动方式和方法：根据自身的具体情况，在医生的建议下选择能长期坚持的项目，如步行、慢跑、气功、骑自行车等。若康复改善顺利，可在心肌梗塞后第8～9周复查心电图，随着病情的好转，可逐渐恢复正常生活。

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