日本血液净化：心肌梗塞是什么症状？心梗的两个分型介绍

　　心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血液中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，较终导致心肌的缺血性坏死。 发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克和心力衰竭，属冠心病的严重类型。 心肌梗塞的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。而情绪上的危机、营养过剩的一餐、或运动过度及举重等因素也可能诱发潜在牟≡础？ 按照心肌梗塞的原因、病理、心电图和临床症状等不同，心肌梗塞可分为各种不同的类型，除上述共有的表现外，各有其特殊性。

　　心肌梗塞的两个分型

　　急性心肌梗塞 急性心肌梗塞的临床诊断常根据病史、心电图及血清酶的变化而作出。典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时，病史不典型，疼痛可以轻微，甚或没有，可以主要为其他症状。 心电图的肯定性改变是出现异常、持久的Q波或Qs波以及持续一天以上的演进性损伤电流。当心电图出现这些肯定性变化时，仅凭心电图即可作出诊断。血清酶的肯定性改变和不肯定性改变。 如是出现肯定性心电图改变或肯定性酶学变化，即可诊断为明确的急性心肌梗塞。当序列、不肯定性心电图改变持续超过24小时以上，伴有或不伴有酶的不肯定性变化，均可诊断为可能的急性心肌梗塞。

　　陈旧性心肌梗塞 陈旧性心肌梗塞常根据肯定性心电图改变，没有急性心肌梗塞病史及酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性血清酶改变而诊断。 心肌梗塞重在预防，必须从日常生活中的一点一滴加以注意，以下是家庭预防和改善的基本措施： 家庭防治措施

　　喉咙堵塞感预示心肌梗塞

　　心肌梗塞是中老年人的常见疾病，多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上。所以，高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管疾病患者都是心肌梗塞的高危人群。目前气候多变，早晚温差大，正是心肌梗塞的诱因之一。患者要留意，心肌梗塞不一定表现在心胸处，甚至可表现为喉咙堵塞感，喘不气来。

　　心肌梗塞不仅仅在心痛

　　心肌梗塞确实有“心痛”症状，常以胸骨中或上1/3处难以忍受的压榨性疼痛较为常见，常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感。但是，据统计，我国约1/6～1/3的病人通常没有胸痛，疼痛的性质及部位不典型，常造成误诊。有的病人疼痛位于上腹部，常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症；位于下颌或颈部，常被误认为骨关节病。

　　季节交替更要注意预防心肌梗塞

　　专家提醒您：目前的气候条件恶劣，早晚温差过大是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，心脑血管疾病患者更要注意保健。此外，患者本人过度疲劳、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等，都可能诱发疾病，心脑血管疾病患者不得不防。

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