日本体检：体检是怎么诊断高血压的？

　　高血压通常被称为“沉默的疾病”，因为患者往往不知道自己患病。高血压可能没有任何症状或体征，但是它会损害身体，并较终导致心脏病等问题。

　　因此，定期监测血压非常重要，特别是血压高于或超出“正常”范围，或者有高血压家族史。

　　测量血压

　　血压通常用血压计测量，血压计由听诊器、袖带、表盘、泵和阀门组成。

　　患者可以在诊室测量血压，也可以购买血压计在家测量。在家测血压对诊断和监测高血压特别有用，因为它们代表了真实的血压情况，而不是在医生诊室测到的血压。但是在把家中监测的血压数值作为改善依据之前，必须先把家用血压计带到医生诊室与医生的血压计对比，以确保准确性。血压记录为两个数字：收缩压和舒张压。

　　当心脏将血液输送到全身时，收缩压是心跳时的较大压力。

　　当心脏充满血液时，舒张压是两次心跳之间的较小压力。

　　血压的单位是毫米汞柱(mm Hg)，记录为收缩压/舒张压(例如，120/80 mm Hg)。根据较新指南，正常血压低于 120/80 mm Hg。血压高值为收缩压 120 ~ 139 mm Hg 且舒张压小于 90 mm Hg。高血压是血压大于 140/90 mm Hg。

　　血压可能会升高或降低，具体取决于年龄、心脏状况、情绪、活动和服用的药物。一次测量血压过高并不意味着患有高血压。血压测量需要在不同的时间点多次测量，每次应该休息至少5分钟后再测。要诊断为高血压，通常需要测量到至少三次血压升高。

　　除了测量患者的血压外，医生还会询问其病史(之前是否有心脏问题)，评估患者的风险因素(患者是否吸烟、患有高胆固醇、糖尿病等)，并了解其家族史(其家人是否患有高血压或心脏病)。

　　医生也会对患者进行体格检查。该检查中医生可能会使用听诊器听取患者心脏是否存在任何异常的声音(或者叫做“杂音”)，这是心脏瓣膜存在问题的表现。医生可能也会听到提示患者动脉堵塞的嘶嘶声或嗖嗖声。医生可能会检查患者手臂和脚踝的脉搏，以确定它们是否微弱甚至消失。

　　如果患者被诊断为高血压，医生可能会进行一些其他检查，例如：

　　心电图：通过与手臂、腿和胸部相连的电极，测量心跳的电活动、心率和节律的检查。其结果会打印在记录纸上。

　　超声心动图：这是一种使用超声波提供心脏瓣膜和腔室图像的检查，以研究心脏的泵血情况，并且可测量腔室大小和心脏的壁厚。

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