日本体检：心肌缺血心电图表现

　　T波低平指以R波为主的导联，T波小于同导联R波的1/10。除此之外，如果存在ST段水平型下移、下斜型下移，这种情况也考虑患者存在心肌缺血。如果出现急性的心肌缺血，比如急性心肌梗死，可能还会出现高尖的T波，这种情况为异常高尖的T波，还可以出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波，这些都代表着心肌缺血。

　　典型的心肌缺血发作时，面向缺血部位的导联常显示缺血型ST段压低和(或)T波倒置。

　　心肌缺血指冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足。

　　诊断心肌缺血较为广泛以及常用的手段是通过心电图诊断，心肌缺血的患者心电图可以表现为T波低平，而T波低平是指以R波为主的导联，T波小于同导联R波的1/10。除了低平之外，也可以出现对称性的T波倒置，T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段压低，但如与平时心电图比较有明显差别，或者ST段下斜型或水平型压低，这种情况高度考虑患者存在心肌缺血，这也是几种心电图常见的心肌缺血表现。

　　如果患者出现ST段弓背向上抬高，T波倒置，这是急性心肌缺血的表现。对于这样的患者建议到正规医院，一定要及时行心肌酶学的化验检查，必要时还可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于明确诊断，平常注意休息，低盐低脂饮食，尽量不要剧烈活动。

　　在临床上心电图是反映心肌细胞放电以及心向量的有效检查方法。如果是有心肌缺血，在心电图表现上可以分为st段压高或者压低，stt段改变,t波倒置或者高耸。如果出现上述心电图改变，则提示是有心肌缺血，如果还合并有胸闷，心悸，心慌等表现则不排除是属于冠心病，心肌梗塞，急性冠脉综合症等。

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