日本体检：怎么做好体检的准备，什么年龄段开始体检合适

　　(一）体检的准备事项

　　1.什么时候需要体检

　　随着年龄的增长，人们罹患疾病的机会也在增加。这些疾病大多早期没 有明显症状，但往往有严重的后果。如果能在早期发现并及时改善，预后是 好的。为此，多睦健康为您提供了一个定期健康体检的清单，告诉您什么时候 应该去做什么样的检查。

　　(1)   牙齿检查：从1岁起，每年至少做一次牙齿检查。

　　(2)   视力检查：从3岁起，次检查视力。以后视情况每3〜5年检查 ~次。

　　(3) 血压检查：10岁的时候，应该做次血压检查，以后至少每2年 做一次。

　　(4)   宫颈涂片检查：女性18岁的时候（性行为以后）做次宫颈涂片 检査。以后1〜3年检査一次。在获得连续3次阴性结果后，检查间隙可以延长。

　　(5)   胆固醇检查：20岁的 时候，做次血胆固醇检查，以后每5年做一次。

　　(6)   乳房检查：20岁以上 的女性不能忽略每个月的乳房自査，另外每年还要到医院请医生 诊查一次。女性40岁的时候，可做次由医生进行的乳房 检查。

　　(7) 前列腺检查：男性50岁的时候，做次前列腺检查。有些医生认为男性40岁时就可以做。

　　(8)   乳房彩超检查：女性50岁时，做次乳房彩超检查。有些医生则希望女性40岁时就做。

　　(9)   直肠镜检查及胃镜检查：50岁的时候，可以开始做次直肠镜检査，以后3〜5年做一次；40岁开始做次胃镜检查。

　　2.不同年龄段的体检重点

　　不同的年龄阶段、不同性别职业的人群，体检的侧重点会有所不同。要 根据自己的年龄阶段和特点，进行有针对性的体检，或增加相应的体检项目。

　　(1)   20〜30岁：这一年龄段的特点是，年纪轻，运动量较充分，开始步 人社会工作，工作压力逐步加大。女性开始步人生育年龄。主要进行常规体 检，即内外科、眼耳鼻咽喉科，血常规、肝功能与乙肝两对半、胸部X线摄 片等。

　　女性可以增加妇科五项检査、常规涂片、乳腺B超等，并且，较好把这几项检查作为女性每年常规的检查项目。

　　(2)   30〜40岁：此时工作基本稳定，但生活压力较大，运动量较少，多 数人在这个时候开始发胖。

　　这一年龄段的生活状态，容易引起代谢性疾病，因此需要增加代谢性疾 病的检查，主要是增加血糖、血脂等项目。

　　都市里的内领整天伏案工作，运动又少，可能给颈椎和腰椎带来隐患， 因此进行颈椎和腰椎检査也是很有必要的。

　　(3)   40岁以上：这时开始步人中年，免疫系统功能开始衰退，骨质开始 流失，机体对骨质中的主要成分钙的吸收能力逐渐减弱，55岁前后有明显疾 病症状的越来越多，滑向疾病的步伐迅速加快。

　　由于人的年龄越大，在生活中接触致癌物质的机会越多，发生癌变的可 能性也就越高，所以肿瘤指标、腹部B超检査、心脏检査十分必要。

　　骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是 腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎的问题。检査骨密度. 以提早防治骨质疏松。年长者还有必要检査卒中指标，预测是否有潜在卒中危险。男性增加前列腺检査；女性需增加子宫附件检査，以防炎症。

　　3.中年人必须做的常规检查

　　中年是人生的“多事之秋”，工作压力和生活压力都是较大的，因此，中 年人即使无病也应定期做体格检查，以便早期发现疾病，防微杜渐。中年人 定期体格检查主要包括：

　　(1)  量体重：可得知自己的体重是否正常，有否消瘦或肥胖。体重过低 会导致抵抗力降低，应激能力下降。肥胖常导致血脂异常、脂肪肝、结石症、 痛风等，同时是冠心病、高血压、糖尿病、乳腺癌等发病的危险因素。肥胖 已越来越严重影响现代人的健康。

　　(2)  测血压：并不是每个高血压患者都有头晕、头痛等自觉症状，定期 测血压可以早期发现高血压，以便及早改善，特别是有家族遗传或肥胖的人 更应该关注血压情况。

　　(3)  查眼底：老年性白内障从中年开始发病，原发性青光眼也如此。眼 底检查是预防失明的积极手段，也可以检查脑动脉是否硬化。患有高血压、 糖尿病及过度肥胖者，必须查眼底。

　　(4)  生化全套：生化全套包括肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖等， 是中老年人常规检查项目，可早期发现有否肝肾功能异常，有否糖尿病及血 脂异常，以便及早改善。

　　(5)  血液流变学：可了解血液黏稠度，预测有无血黏稠度过高引起缺血 性卒中可能，以便及早改善，消除隐患。

　　(6)  心电图及心脏彩超：心电图可发现心律失常、心肌缺血改变；心脏 彩超可发现心脏大小、瓣膜病变等情况。胸闷、心悸、气促者，应做这些 检查。

　　(7)  X线、CT检查：胸部X线摄片可及早发现有无肺结核、肺癌、纵 隔肿瘤等；颈椎、腰椎片可发现有无颈椎病及腰椎病变。头晕头昏及头痛者 做头颅CT可早期发现脑梗死，尤其是腔隙性梗死，以便及早改善康复。

　　(8)B超检査：肝、胆、脾、胰、肾及膀胱、前列腺（男）、子宫附件 (女）B超体检，是从形态学上反映脏器情况的重要手段，可发现上述脏器的 症状，尤其对肿瘤的早期诊断（在无症状时发现）意义较大。

　　(9)脑彩超及彩色颅脑血管多普勒：可诊断有否脑动脉硬化、缺血等症 状，为早期改善脑供血不足，防止脑梗死（卒中）起到很大的作用。

　　(10) 肿瘤相关普查：甲胎蛋白（AFP)测定可发现早期肝癌；癌胚抗原 (CEA)对早期直肠、结肠癌筛选意义重大。恶性肿瘤特异生长因子（TS-GF)、CM2蛋白芯片检测是目前肿瘤普查的较新手段，对肿瘤的早期发现、 早期诊断有重要意义。

　　4.老年人的体检重点

　　人到老年，每年做一次健康检查，进行全身“扫描”，是早发现、早诊 断、早改善的治本之策。老年人体检有10项重点：

　　(1)   量体重：身体过于肥胖，增加心脏负担，易诱发心血管疾病的发生； 过于消瘦，会使抵抗力减低，免疫功能下降。

　　(2)   测血压：高血压是冠心病发病因素之一，血压经常处于高峰，还会 发生脑血管意外。

　　(3)   验小便：可及时发现肾脏病、糖尿病，对于高血压、冠心病患者， 查小便可了解有无肾细动脉硬化，以及老年妇女的慢性肾盂肾炎。

　　(4)   查心电图：心电图检查可发现冠心病心肌缺血改变、心律失常等。

　　(5)   查肝功能：及时发现肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。

　　(6)   查眼底：可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、 冠心病、糖尿病的患者，查眼底，可反映脑动脉是否硬化。

　　(7)   胸部摄片：可早期发现肺结核、肺癌，尤其是常年嗜烟者更应该定 期做胸部摄片。

　　(8)   大便隐血试验：可早期发现胃癌、结肠癌及消化道疾病。

　　(9)   肛门指检：可以发现直肠癌，男子前列腺癌、前列腺肥大等疾病。

　　(10)  乳房及妇科检查：老年妇女应进行乳房及妇科检査，及早发现乳腺 癌、宫颈炎、子宫癌及附件类疾病。

　　哪些人群应关注健康体检

　　以下几类人群应特别关注健康体检。

　　(1)   白领及办公族：白领及办公族应酬多，过量摄食、吃夜宵等不规律 的饮食方式，扰乱了人体正常代谢，为脂肪肝、血脂异常和肥胖的发病提供 了条件。因此，白领及办公族的脂肪肝、血脂异常等患病率要比其他人群高， 若能每年体检一次，这些疾病就能做到及早发现，及时改善。

　　(2)   40岁以上的亚健康人群：随着年龄的增长，身心逐渐开始轻度失 调，而到40岁以上，潜疾病状态的比例也陡然攀高，55岁前后有明显疾病 症状的越来越多。亚健康状态在中年以后也变得明朗化。肩负事业和家庭重 担的中年人，切记千万不要小视亚健康状态。

　　40岁以上的中年人应建立体检档案，每年定期体检。对于体检中发现的 囊肿、结石、息肉等不需要药物改善或药物改善无效的疾病，应按照医嘱定 期复查，动态观察病情变化；对于心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病，应系 统改善，随访观察。吸烟多年或接触刺激性气体的人更应定期检查，以便早 期发现肺癌。也可增加肿瘤标志物的检测，如测甲胎蛋白及癌胚抗原等以排 除肝癌等。

　　(3)   慢性病患者：慢性病患者指一些已患有心脑血管、糖尿病、肝炎、 哮喘、胃病等疾病的人，他们可能在医生的改善下暂时得到缓解，但绝不能 “一劳永逸”，因此，这些人仍然需要定时进行疾病的复诊和检查。糖尿病患 者至少应每月检查一次血糖，并检查是否有合并症发生；乙肝患者每半年要 检查一次肝脏B超，以便能及早发现肝脏的病变；胃病患者每年做一次胃镜 检查，随时掌握自己的疾病发展，及时调整用药，达到改善的较好效果。心 电图复查可发现冠心病、心肌缺血、心律失常的变化进展。眼底检查可以反 映脑动脉硬化的情况，所以高血压、冠心病、糖尿病及过度肥胖者都必须经 常查眼底。

　　6.健康体检的内容是什么

　 （1）内科：既往病史、家族及过敏史、测血压、测心率、检查心脏有无

　　病理性杂音、肺部有无干湿啰音等。约50%的心脏病通过问病史及体检即可 发现，其次检查肝脾大小，有无压痛或肿块。

　　(2)   外科：主要检查脊柱骨骼有无畸形，表浅淋巴结有无肿大，女性要 检查乳腺有无肿块，男性要进行肛诊检查，看看前列腺有无增生或有无前列 腺癌的可疑。

　　(3)   妇科：女性还要查有无宫颈癌，并进行防癌涂片检查。

　　(4) 耳鼻咽喉眼科：检查鼻咽、喉有无癌变；检查视力及眼底，看看有 无白内障及青光眼等。

　　(5)   特殊检查：包括心电图、胸片、腹部B超，这些检查对了解心脏情 况、肺部有无结核、肿瘤以及肝、胆、脾的情况有重要意义。

　　(6)   化验检查：一般包括尿、粪常规和血常规，以及肝、肾功能，血糖、 血脂等，根据需要也可以做防癌普查。

　　(7)   体检结果及其他：对体检的结果，要正确对待，有异常结果的话， 不要紧张，只要定期复查即可。对可疑线索，应认真对待，进一步检查，确 定诊断。

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