日本体检：妇科检查宫腔镜检查怎么做？

　　宫腔镜是改善宫腔病变的微创技术。通俗来讲，宫腔镜就像我们熟悉的胃镜、肠镜一样，是一种内窥镜手术工具，对所观察的图像具有放大效应，对宫腔内的占位性病变和子宫内膜的形态学异常具有很好的识别性。

　　怎么做?

　　宫腔镜检查手术是应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理及病理的变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查，帮助医生做出明确诊断;有需要时，还可同时在宫腔镜下行针对性手术切除改善。

　　宫腔镜分为硬镜和软镜，临床上多数情况下使用的是硬镜。宫腔镜由镜鞘和光学镜头两部分组成。镜鞘的一端与高清摄像设备、冷光源和进水管相连接，术者操作宫腔镜，使镜鞘头端经阴道、宫颈，直接深入子宫腔里面进行细致地观察、取样和改善。

　　摄像、光源、进出水管在宫腔镜手术中各自发挥着什么作用呢?

　　光源就像蜡烛一样，作用是照亮子宫腔这个黑暗的小空间，但内窥镜手术过程中要求光源即能保证足够的亮度，又不能温度过高，所以现在的光源设备是冷光源，温度不会很高。光导纤维的一端连接光源机，另一端连接宫腔镜镜鞘。这样，光亮就可以从宫腔镜镜头端发射出，照亮宫腔，医生就能在显示器上清楚地看到宫腔的形态和病变。

　　进水管和出水管的作用是持续向宫腔内灌注膨宫液体，水管的一端连接膨宫机，膨宫机可以被理解成一个“水泵”，这个“水泵”可以把膨宫液体(如生理盐水)源源不断地匀速泵出。进水管的另一端连接宫腔镜镜鞘。打开进水阀门时，从宫腔镜镜头端会以恒定速度喷出膨宫液。因为，子宫腔在正常生理状态下是一个闭合的腔，子宫前后壁贴在一起。如果不将子宫腔膨大，镜头贴在子宫内膜上，基本没有观察视野，是无法顺利完成检查的。所以要用一定的压力，将子宫腔内充满膨宫液，才能顺利完成宫腔镜检查或宫腔镜手术。

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