干细胞治疗骨质疏松，年轻人是时候重视骨质疏松了

　　我们常常觉得面容衰老是因为胶原蛋白的流失，皱纹开始显现，但其实“骨相”对我们整个面部外观也是十分重要的，俗话常说“美人在骨不在皮”。

　　面部骨骼是支撑其上的肌肉、韧带、皮肤和其他软组织的基架结构，我们过去面部抗衰老的努力集中于皮肤之上，十多年间开始重视到起支撑作用的皮下脂肪，但面部骨骼的衰老长期被忽视，就连整形医学界也是近来才开始研究这个问题。

　　我国学者在前人研究的基础上把面部骨骼老龄化的表现总结为三大特征

　　1、眼眶老龄化表现

　　眼眶的老龄化改变主要是两个方面，一个是眼眶扩大，使得眼眶面积和深度增加，所以人慢慢变老之后的眼窝看上去都比较深邃。

　　另一个变化是眼眶外侧骨吸收，整个眼眶呈现一种“中线对折”的形态

　　这种“中线对折”可能是鱼尾纹的成因之一。还使得眉头上移，眉线平坦，出现外侧眉毛下垂的老龄感。

　　2、中面部骨骼老龄化表现

　　中面部骨骼老龄化也主要有两种表现，分别对应两种不同的骨性结构。

　　一个是上颌骨吸收——上颌骨面积缩小、后缩、凹陷，使得上颌骨浅层的软组织失去了支撑，其结果就是颧脂肪垫下滑（苹果肌）和鼻唇沟加深（法令纹）。

　　另一个是梨状孔变大变深，使得鼻尖下垂和鼻唇角缩小。

　　3、下颌骨老龄化表现

　　下颌骨吸收造成下颌骨缩小，在女性身上下颌骨吸收尤其明显，还会因为唇颏沟吸收令颏部前突，出现“巫婆的下巴”。

　　这三大骨性衰老表现，连带着肌肉筋膜松弛、脂肪移位、皮肤老化等等其他组织的变化，最终共同造成了面部衰老。

　　骨性衰老的真凶——骨质疏松

　　科学家们发现了面部骨性衰老、骨质吸收这个现象，转而其研究其背后的机制，最终发现元凶是老年人们熟悉的老朋友——骨质疏松。

　　骨质疏松是一种全身性的代谢性骨病，出现骨量丢失与骨密度降低，骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易发生骨折（老年人发生的骨质疏松骨折又被称为“人生最后一场骨折”）。

　　既然骨质疏松是全身性的问题，能发生在脸上也就不奇怪了。美国罗彻斯特大学的研究团队招募了一批志愿者，对他们的腰椎、上颌骨和下颌骨三个部位的骨密度进行测定，还发现了一个更惊人的事实：人老骨先老，骨老面骨先——上颌骨和下颌骨发生骨质吸收、骨量丢失明显早于腰椎。

　　30岁左右，骨量丢失就已经开始了。而在我国的流行病学调查中，20岁以上人群对骨质疏松相关知识的知晓率仅为11.7%，因此“九成人不知道骨性衰老”绝非戏言。

　　骨量丢失会变丑，骨质疏松引起骨折能催命，那我们该如何预防呢？

　　干细胞改善骨质疏松

　　Nature杂志此前发表了两项骨骼生成研究。

　　研究指出，骨骼的血管中含有特殊的内皮细胞——干细胞，这些细胞的信号能够支持骨骼的成熟和再生。这一发现具有直接的临床意义，可以帮助人们延缓衰老带来的骨质损失，促进骨骼的再生。

　　干细胞是一类具有多潜能性细胞，而且其在特定诱导条件下能向多种细胞系分化，来源丰富，获取途径比较方便。干细胞移植能从根本上改善病情，直接或间接增加成骨细胞数量。

　　的干细胞

　　过去一般使用的多是骨髓来源干细胞。但骨髓来源的干细胞存在以下问题：随着年龄的老化，干细胞数目显着降低、增殖分化能力大幅度衰退；制备过程不容易质控;移植给异体可能引起免疫反应；取材时对患者有损伤，患者有骨髓疾病时不能采集，即使是健康供者，亦不能抽取太多的骨髓。

　　这都限制了干细胞临床应用，使得寻找骨髓以外其他可替代的间充质干细胞来源成为一个重要的问题。

　　上帝为我们关上一扇门的同时，也会打开一扇窗。骨髓间充质干细胞面临的窘境被脂肪干细胞一一破解了。

　　首先，脂肪干细胞取材方便，无论男性女性，大人小孩都可提取到；其次，自体无免疫反应。最重要的是存下的脂肪干细胞，30年后还可以利用。

　　脂肪干细胞疗法是一项新型的改善手段，具有独特的优势。目前临床应用已经取得了一定的进展。脂肪干细胞疗法是体外靶向诱导分化后局部注射、静脉回输，其改善效果最佳，直接及间接促进成骨分化，增加成骨细胞数量，抑制破骨分化，改善骨代谢，从根本上改善骨质疏松症。

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