日本免疫疗法：免疫低下再好的药物也无力招架

　　癌症之所以可怕，在于其有极强的侵袭性、转移性，尤其复发转移后，死亡率很高。 癌症复发转移会出现一些征兆，患者请提高警惕。

　　肿瘤复发转移的患者中，发生出血、阻塞、淋巴结肿大、发热、疼痛等症状的情况较为普遍。 大多数癌症患者经手术、放化疗改善后五年内会复发，半年内的复发转移率高达69%。 肿瘤改善后6个月内是复发、转移的“高危期”，尤其是前三个月，部分患者未能度过这段时期，导致病情恶化。

　　手术切除是治愈癌症，尤其是早期癌症，最主要的改善手段。

　　不过，在手术后的5年内，尤其是前2年，最容易出现癌细胞复发和转移。

　　如果5年没有出现复发、转移，基本上就可以称之为临床治愈，患者可以像正常人一样生活了。

　　临床上有一项专门的指标叫做5年生存率，专门用来评估癌症的预后效果。这不是说只能活5年，而是若5年之后还存活，就可称之为治愈了。

　　如果复发，往往意味着恶化，有扩散的趋势，再改善，不仅难度大，效果也不理想。

　　为什么手术切除了，癌细胞还是会卷土重来？手术后如何预防复发和转移？

　　为什么手术都把癌细胞切除了，还会复发、转移？

　　首先，我们要明白，复发和转移是两个概念。

　　（1）复发：癌细胞在原位继续生长

　　手术区域仍然残存肿瘤细胞，就会导致原位复发。

　　这是因为手术切除的范围需要靠医生的经验判断，切除时只能保证将肿瘤和区域淋巴结清扫干净，保证切缘阴性，没有肉眼看得到的肿瘤残余。

　　但是，肉眼看不见的小肿瘤细胞，外科手术是无法根治的。

　　再加上，切除肿瘤也需要权衡利弊，肿瘤附近有丰富的血管神经，如果损伤，会造成严重的后果，如果不损伤，很容易造成癌细胞残留。

　　肿瘤改善一半靠药力，一半靠自身免疫力。若身体虚弱，免疫低下，药物再好也无法发挥疗效；反之，免疫正常就易于治病。机体免疫保护功能大于肿瘤扩散能力，有效的免疫改善不仅能增加手术成功率，还能在放化疗同时增效减毒，阻止肿瘤复发转移。

　　当遭受慢性感染(诸如丙型肝炎、艾滋病和疟疾之类的病原体)时，人体免疫系统和病原体相互对抗而进入一个漫长的僵局，没有一方能够获得优势。然而，在一段时间之后，免疫细胞被耗竭，这样免疫系统遭受破坏，从而让病原体获得优势。

　　这也是为什么，一些病理分期比较晚的癌症，手术后还需要辅助化疗配合细胞免疫疗法，杀灭这些潜伏在身体里的癌细胞，防止复发和转移。

　　肿瘤放化疗期间通过免疫疗法调节免疫系统恢复平衡，激活、修复受损的免疫细胞，促进分泌免疫因子，重塑免疫防线，恢复免疫监视功能，有效遏制肿瘤细胞的增生，同时有效抵御外来病毒、细菌的侵袭，减少炎症和化学药物对机体引起骨髓抑制、白细胞下降等毒副作用。

　　因此如果免疫改善起效，确实能显著延长患者寿命，临床追踪数据表明，患者用免疫药物3年内没有复发，那么就很可能活过10年！最近更数据更显示，免疫改善能显著延长晚期非小细胞肺癌患者的生命！

　　（2）转移：癌细胞向远处转移

　　单个癌细胞通过血液循环等途径到达其它部位叫做转移，比如肺癌从左肺转移到了右肺，甚至跑到了脊柱上。

　　部分患者在手术前，血液里面就有了肿瘤细胞，这些细胞会顺着血液到达肝脏、肺脏、大脑、骨等器官，定居下来。

　　所以，即便手术切除了原发部位的肿瘤，这些散落在各处的肿瘤细胞也会成为日后复发的隐患。

　　怎样才能有效预防控制复发和转移？

　　1、要制定系统科学的改善方案。 改善前要由有经验的肿瘤内科、外科、放疗科、中医科等在内的专家组进行多学科协作（MDT），制定详细的、完整的、系统的、科学的结合改善方案。

　　2、要完成改善计划。 手术、放疗、化疗、靶向改善、免疫改善是目前常用的有效疗法，但没有任何一种疗法单用就可保证治愈癌症，绝大多数都需要规范实施综合改善。

　　3、改善后要经常、定期复查并配合随访。用药提高免疫功能癌症患者在改善后的任何阶段都有可能复发、转移，及时、规范地定期复查、随访，可尽早发现问题，以便及早采取措施。

　　4、部分人对肿瘤知识一无所知，一旦患了肿瘤没有了主意。结果大家都听天由命，放弃改善；听信广告，延误改善；急于求成，过度改善；糊里糊涂，错误改善；康复时期，不再改善；复发转移，耽误改善。原本有较多改善机会，但却因为各种原因改善不当或失去和放弃改善机会。

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