年年体检仍然发现不了早期癌症，早癌筛查必须做专项体检

　　见过很多人每年体检，花的钱也不少，每次体检报告上各项指标没有任何异常，

　　可是癌症一查出来为什么就已经是中晚期了？

　　很简单，因为，90%的人做的是假体检！！！！！！

　　咱们一般人做的这些体检项目想查出早期癌症，尤其是消化道的早期癌症，几乎不可能。

　　明明去正规的地方做了正规的体检为什么说是假体检呢？

　　因为这些体检报告的检查项目，只是最最最基础的检查项目，都是由身体基础项目检查+实验室检查+功能影像学检查三大项组成。

　　身体基础检查项目包括：体重，身高，血压，内外科，耳鼻喉，眼部，口腔等，

　　实验室检查包括：血常规，尿常规，肝功能，肾功能，乙肝五项，血脂血糖等，

　　功能检查包括：心电图，x光，B超（包括肝，胆，胰，脾，肾，甲状腺，前列腺/子宫附件）等影像学检查。

　　这种普通体检，只能让我们对自己的身体健康状况和重要器官运行是否正常有一个初步的印象，对一些常见的慢性病比如心脑血管疾病筛选比较有用，对于中晚期比较严重的癌症会有一个指示作用，但是你要拿它去筛选早期的癌症尤其是肠胃消化道的癌症，十个里面得有九个会被漏检。

　　早期癌症的筛选，必须做专项体检的。

　　目前，网上关于癌症筛查的信息五花八门，特别是什么年龄应该进行什么筛查的内容很多，但大多数人看了还是一头雾水。现根据国内外的癌症筛查指南，结合我国居民高发的肺癌、上消化道癌（包括食管癌和胃癌）、大肠癌、乳腺癌和宫颈癌，进行归纳和总结，给大家提供一份癌症筛查参考建议。

　　20～29 岁年龄段

　　乳腺癌 如果您有乳腺癌家族史，或者在做乳房自检时发现肿块，请及时到医院进行咨询，做一次乳腺超声和钼靶检查。

　　宫颈癌 每 3 年做一次宫颈细胞学检查。如果细胞学检测异常，则应进一步进行 HPV 检测。即使您接种了 HPV 疫苗，也请遵循这个建议。

　　上消化道癌 如您的幽门螺杆菌检测呈阳性、有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，请及时到医院进行咨询，评估是否需要做内窥镜、胃肠 X 线等进一步检查等。

　　结直肠癌 如您有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，请及时到医院进行咨询，评估是否需要做粪便隐血检查或者结直肠镜等进一步检查。

　　30～39 岁年龄段

　　乳腺癌 经常做乳房自检。如果您有乳腺癌家族史，或者在做乳房自检时发现肿块，请及时到医院进行咨询，遵循医生建议，定期进行乳腺超声和钼靶检查。

　　宫颈癌 每 5 年做一次宫颈细胞学检查和 HPV 检查（首选方法）或继续每 3 年做一次宫颈细胞学检查。即使您接种了 HPV 疫苗，也请遵循这个建议。

　　上消化道癌 如您的幽门螺杆菌检测呈阳性、有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，请及时到医院进行咨询，遵循医生建议定期进行内窥镜检查。

　　结直肠癌 如您有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，请及时到医院进行咨询，遵循医生建议，定期进行粪便隐血检查或者结直肠镜检查。

　　40～49 岁年龄段

　　乳腺癌 从这个年龄开始，建议您每年进行一次乳腺超声和钼靶检查。

　　宫颈癌 每 5 年做一次宫颈细胞学检查和 HPV 联合检查（首选方法），或继续每 3 年做一次宫颈细胞学检查。即使您接种了 HPV 疫苗，也请遵循这个建议。

　　上消化道癌 这个年龄段无论是否存在高危风险及家族史都建议进行一次内窥镜检查。如您有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，建议您每年都进行一次检查。

　　结直肠癌 45 岁以上人群建议进行一次肠镜检查。如您有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，建议您每年进行一次肠镜检查。

　　肺癌 如果您有长期吸烟或者被动吸烟史、有石棉暴露等高危职业暴露史，一级亲属有肿瘤史特别是肺癌的病史，建议您每年进行一次低剂量螺旋 CT 检查。

　　50～64 岁年龄段

　　乳腺癌 建议您每 1～2 年进行一次乳腺超声和钼靶检查。存在高危风险及一级亲属家族史的居民建议遵循医生建议，定期半年或者一年进行一次检查。

　　宫颈癌 仍然推荐您每 5 年做一次宫颈细胞学检查和 HPV 联合检查（首选方法），或继续每 3 年做一次宫颈细胞学检查。即使您接种了 HPV 疫苗，也请遵循这个建议。

　　上消化道癌 建议您进行内窥镜检查。如果您有食管或胃病史、有食管癌或胃癌家族史，建议您每年进行一次检查。

　　结直肠癌 建议您进行粪便潜血和肠镜检查。如果您有家族性腺瘤性息肉病或结直肠息肉史、结直肠癌家族史，建议您每年进行一次检查。

　　肺癌 这个年龄段无论是否存在高危风险及家族史，我们都建议进行一次低剂量螺旋 CT 检查。如果您有长期吸烟或者被动吸烟史、有石棉暴露等高危职业暴露史，一级亲属有肿瘤史特别是肺癌的病史，建议您每年进行一次低剂量螺旋 CT 检查。

　　65 岁以上年龄段

　　乳腺癌 建议您每两年做一次乳腺超声和钼靶检查，或在医生建议下选择性每年进行一次乳腺超声和钼靶检查。

　　宫颈癌 如果近 10 年内宫颈细胞学检查连续 ≥3 次阴性，或 HPV 检测连续 ≥2 次阴性，且最近一次检测发生在最近 5 年内，可停止宫颈癌筛查。有严重宫颈癌前期病史的女性应在确诊后继续检查 20 年。

　　上消化道癌 建议您在 69 岁之前进行内镜检查。70 岁以后请咨询医生后视自身情况决定。

　　结直肠癌 建议您在 75 岁之前进行便潜血和肠镜检查。76～85 岁请咨询医生后视自身情况决定。85 岁以上不建议进行筛查。

　　肺癌 在医生建议下，选择性每年进行一次低剂量螺旋 CT 检查。如果您常吸烟，建议您每年进行一次检查。

　　有必要去国外做体检吗？

　　老实说，像日本还有其他一些发达国家的癌症早期检出率，确实要比中国高。在日本，80%的癌症患者发现时都处于早期，在中国则相反，80%以上的癌症患者确诊时已为中晚期，这就是我们和医疗发达国家的现实差距。所以如果你有一定的经济基础，还是去日本做检查，无论是仪器的精密度还是医生的医疗水平都比国内要好。但如果你没有这个条件可以采取常规体检加专项体检的结合。

　　最后要说的是一定一定要定期专项体检，不要对自己的身体太过自信。癌细胞都是从小开始慢慢生长的，刚开始你是绝对不会直接感受到的，你一疏忽，等它大到压迫神经给你一个疼痛麻木的意识了，十有八九就已经是中晚期了，想处理你都来不及处理了。

　　而如果早期能查出来，即便是大家印象里的绝症，其实治愈率可以是中晚期的十几倍。癌症改善的关键，就在于早发现！

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