日本 干细胞-干细胞在如何在骨关节炎中发挥作用？

　　干细胞疗法正被大量用于治疗包括关节炎在内的多种健康疾病。干细胞作为再生医学的一部分，近年来正在不断的发展，该专业旨在帮助身体利用自身细胞自然替换受伤和死亡的部分。

　　关节炎是一种关节退行性或炎症性疾病，涉及到保护参与关节的骨骼末端的软骨的损伤。

　　在不同类型的关节炎中，骨关节炎是较常见的类型，影响着全世界约1.3亿人。干细胞现在作为治疗关节炎的神奇疗法被越来越多的人所了解，有望缓解疼痛，促进新的软骨生长以替代受损的软骨，恢复关节功能。

　　什么是干细胞？

　　干细胞是未分化的细胞，可以增殖以保持其数量稳定，或转化为几乎任何其他类型的人类细胞。这使得它们被视为任何需要更换死亡或磨损组织的疾病的潜在神奇疗法。此外，它们释放信号分子，促进成熟细胞的生长和伤口愈合。

　　干细胞有不同的来源，例如：

　　胚胎干细胞来源于早期胚胎（但由于存在伦理上的争议，并没有被广泛使用）。

　　在骨髓（20000个细胞中有1个）或脂肪垫（2000年有1个）中发现的少量成体干细胞可以产生不同类型的细胞

　　诱导多能性干细胞，通过遗传方式将成年细胞重新编程为与胚胎干细胞相似的干细胞而形成

　　来自其他胎儿组织（如羊水或脐带）的围产期干细胞

　　干细胞如何在关节炎中发挥作用？

　　干细胞正在尝试作为治疗手段来帮助软骨再生。从脐带血中获得的间充质干细胞（MSCs）可以移动到损伤部位或身体的炎症部位，并释放几种不同的再生因子，如血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）和血小板衍生生长因子（PDGF）。

　　这些可以促进软骨和支持组织的生长，从而改善组织修复。此外，它们还有其他更微妙的影响。例如，它们可以降低炎症的强度，同时防止过度活跃的免疫反应。

　　干细胞的抗炎作用

　　其一，MSCs对抗多种炎症分子的作用，增强TNF-α刺激的基因/蛋白6（TSG-6）的表达，TSG-6是一种具有多种抗炎功能的蛋白。这减少了巨噬细胞的炎症信号，从而降低了促炎症级联反应。

　　在另一种机制中，暴露于损伤组织释放的炎症分子如脂多糖、TNF-α或一氧化氮的MSC通过释放前列腺素E2（PGE2）提供负反馈。这导致促炎巨噬细胞表型向抗炎巨噬细胞表型转变。当软骨细胞与干细胞一起培养时，它们生长得更好，并且它们通过分泌在自身周围构建的细胞外基质（ECM）也明显更稳定，与活体软骨中发现的基质相似。根据目前的知识，输注脐带间充质干细胞可以较大程度的改善骨关节炎。

　　随着新的研究和治疗策略的出现，干细胞疗法在治疗退行性关节疾病方面越来越受欢迎。再生医学的这一突破给那些与这种退化性疾病作斗争的人带来了希望之光。

　　当个体接受干细胞治疗时，我们利用干细胞在注射到关节时分化成软骨细胞（软骨细胞）的能力。关节内软骨健康改善可减少炎症，改善运动范围，较终改善疼痛和增强功能。如果成功，它可能使患者免于立即需要手术干预。

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